Forma de Registro para Clases y Grupos de Apoyo de Latino Behavioral
Registration for classes and support groups provided by Latino Behavioral
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Name / Nombre
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First Name
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GRUPOS: Seleccione el o los grupos en los que desea participar
Unidos en Recuperacion: Salud Mental (18+)
Unidos en Recuperacion: Uso de Sustancias (18+)
Grupo de Apoyo de Familia: Salud Mental (18+)
Grupo de Apoyo de Familia: Uso de Sustancias (18+)
Grupo de Apoyo para personas en Duelo (18+)
Grupo de Apoyo para Latinxs LGBTQ+ (18+)
CLASES: Seleccione las clases en las que desea participar
Clase de Persona a Persona
Clase de Bases y Fundamentos
Clase de Familia a Familia
CRAFT (Clase para Familiares: Uso de Sustancias)
Clase de Inteligencia Emocional (6 - 12)
Manejando el Enojo (6 - 12)
FUERZA: Líderes Jóvenes Latinos (13-18)
Grupo de edad de la persona participando en el grupo/clase
*
12-17
18-30
30-40
40-50
50-60
Mas de 60
Email / Correo Electronico
*
example@example.com
Phone Number / Numero de Telefono
*
-
Area Code
Phone Number
Entiendo de que un facilitador de Latino Behavioral se contactara conmigo para preguntar sobre mi interes en los grupos o clases.
*
Si, entiendo.
Entiendo que los grupos de apoyo de LBHS son confidenciales pero si un facilitador cree que me encuentro en peligro, o presento peligro para otros, contactaran a la unidad de crisis o al 911.
*
Si, entiendo y acepto.
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