نموذج التقديم للرعاية منزلية
ما الذي يتطبق عليك من التالي:
*
ممرض مؤهل
طالب ممرض
ممرض مؤهل في الخارج (غير مسجل في المملكة المتحدة)
رقم الهوية في المجلس الوطني للممرضين والقابلات (NMC)
*
تاريخ الانتهاء
*
/
Month
/
Day
Year
تاريخ
البيانات الشخصية
اللقب
*
الاسم
*
الاسم الأول
الاسم الأخير
النوع
*
ذكر
انثى
تاريخ الميلاد
*
Please select a month
January
February
March
April
May
June
July
August
September
October
November
December
شهر
Please select a day
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
يوم
Please select a year
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
عام
الاسم الأوسط
*
الرقم الوطني للتأمين
*
الرقم الاجتماعي
*
البريد الإلكتروني
*
example@example.com
رقم الهاتف المنزلي
*
-
رمز المنطقة
رقم الهاتف
رقم هاتف العمل
*
-
رمز المنطقة
رقم الهاتف
رقم الهاتف الشخصي
*
-
رمز المنطقة
رقم الهاتف
العنوان
*
عنوان الشارع
عنوان الشارع ٢
المدينة
ولاية / محافظة
الرمز البريدي
الرمز البريدي
*
التعليم الرسمي والمؤهلات
دورات الدراسة / المؤهلات المحصل عليها مثل الشهادات الثانوية، درجة الجامعة، إلخ.
السجل الوظيفي
السبب في المغادرة / آخر راتب أو أجر
التدريب
التفاصيل المهنية
1
✔
سنوات الخبرة
الطوارئ والحوادث
2
الطب الجوي
3
مرضى الإيدز / الإيدز إيجابي
4
التخدير
5
الحروق وجراحة التجميل
6
القلب وجراحة الصدر
7
وحدة العناية المركزة
8
تمريض الأسنان
9
أمراض الجلد
10
المنطقة
11
رعاية المسنين
12
أمراض الأذن والأنف والحنجرة
13
تنظيم الأسرة
14
الجهاز التناسلي والبولي
15
أمراض النساء والتوليد
16
أمراض الدم
17
وحدة العناية المركزة
18
الصناعة
19
20
✔
سنوات الخبرة
العزل
21
وحدة العناية المركزة
22
ذوي الاحتياجات الخاصة
23
وحدة الكبد
24
مرضى ماري كيوري
25
الطب العام
26
الصحة النفسية
27
قابلة
28
مربية
29
أمراض الجهاز العصبي
30
وحدة الرعاية الجديدة
31
الصحة المهنية
32
ODA
33
أمراض الأورام
34
علم العيون
35
جراحة العظام
36
طب الأطفال
37
تفاصيل NVQ
38
39
✔
سنوات الخبرة
سحب الدم
40
تمريض الممارسة
41
طب الأمراض العقلية
42
علاج الإشعاع
43
الاستراحة
44
غسيل الكلى
45
وحدة الرعاية المشددة للأطفال
46
الفحص
47
عمل الاجتماعي
48
الأمراض المنقولة جنسياً
49
الجراحة
50
الرعاية المرحلة النهائية
51
الجراحة
52
الأمراض المعدية
53
سحب الأوردة
54
الأشعة السينية
55
يرجى تقديم تفاصيل الشهادات أو المؤهلات التي تحملها. (بما في ذلك أي من التخصصات المذكورة أعلاه.)
معلومات عامة
هل لديك رخصة قيادة؟
نعم
لا
ما نوعها؟ (على سبيل المثال: مؤقتة، كاملة، LGV، PCV)
هل لديك أي مخالفات؟
نعم
لا
يرجى تقديم التفاصيل
يرجى ذكر اللغات التي تجيدها، بما في ذلك مدى الاجادة
من اين سمعت عن هذه الشركة؟
التفضيلات المتعلقة بالعمل
نوع الوظيفة
نصف وقت
وقت كامل
نوع العمل
الخدمة الوطنية للصحة (NHS)
المستشفيات الخاصة
دار رعاية المسنين
الصناعة
العملاء في المنازل
Other
هل انت ملتزم بأي عمل آخر؟
نعم
لا
التوقيع
*
ارسال
Should be Empty: