نموذج التسجيل بمدرسة الأحد
اسم الطفل
الاسم الأول
الاسم الأخير
تاريخ الميلاد
-
Month
-
Day
Year
تاريخ
البريد الإلكتروني
example@example.com
رقم الهاتف
الرجاء إدخال رقم هاتف صالح.
Format: (000) 000-0000.
العنوان
عنوان الشارع
عنوان الشارع 2
المدينة
ولاية / محافظة
الرمز البريدي
اسم الوالدين / ولي الأمر
الاسم الأول
الاسم الأخير
البريد الإلكتروني
example@example.com
رقم الهاتف
الرجاء إدخال رقم هاتف صالح.
Format: (000) 000-0000.
اسم شخص في حالات الطوارئ
الاسم الأول
الاسم الأخير
العلاقة
رقم الهاتف
الرجاء إدخال رقم هاتف صالح.
Format: (000) 000-0000.
الوحدة الطبية المفضلة
اسم الطبيب/طبيب الأطفال
الاسم الأول
الاسم الأخير
رقم الهاتف
الرجاء إدخال رقم هاتف صالح.
Format: (000) 000-0000.
هل هناك أي حساسيات أو حالات طبية؟
نعم
لا
الرجاء تقديم التفاصيل
هل ترغب في إضافة شيء عن طفلك؟
الرجاء رفع صورة شخصية للطفل
تصفح الملفات
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
أنا، الموقع أدناه، أوافق علي البيانات التالية:
أنا والد/ولي أمر الطفل المشار إليه بالأعلى.
إذا كان هناك حاجة إلى رعاية طبية طارئة وكنت غير متاح، فإنني أفوض المعلم المشرف على البحث عن العلاج الطبي لطفلي.
أنا أعطي إذني بالتقاط صور طفلي لمشاريع الفصل ونشرها على موقع الكنيسة.
تاريخ
-
Month
-
Day
Year
تاريخ
توقيع
ارسال
Should be Empty: