يتطلب هذا النموذج من الأفراد الإفصاح عن أي تفاصيل تتعلق باشياء قد تكون ذات صلة وتتعارض مع واجباتهم ومسؤولياتهم في عملية اختيار المنح.
من حيث المبدأ، قد يوجد تعارض في المصالح إذا كان لدى أي شخص، من خلال مهامه الرسمية أو دوره ومسؤولياته في اتخاذ القرار أو الاختيار، اتصال أو ارتباط قد يؤثر على أدائه لمهامه الرسمية، مما قد يضر بثقة الجمهور واطمئنانه.
يرجى تعبئة هذا النموذج كإقرار بعدم وجود أي تضارب في المصالح في دورك في اختيار واتخاذ القرار لمنح المتقدمين.