• نموذج المعلومات الطبية

    قم بملء المعلومات الطبية الخاصة بك بعناية
  •  -
  • تاريخ الميلاد*
     - -
  • في حالة الطوارئ

  •  -
  •  -
  • التاريخ الطبي العام

  • هل تلقيت لقاح التهاب الكبد الوبائي من النوع B؟ *
  • معلومات عن المناعة والتحصينات (يرجى ملاحظة أنه يجب تقديم هذه المعلومات قبل التوظيف وإلا فلن يُسمح لك بالعمل):
  • جدري الماء (الحماق):
  • الحصبة:
  • تفاصيل التأمين الصحي

  • هل لديك تأمين صحي؟*
  • تاريخ الانتهاء
     - -
  • Should be Empty: