• Covid-19 (Коронавирус) въпросник

  • За да предотвратим разпространението на COVID-19 и да намалим потенциалния риск на излагане, ние провеждаме прост скринингов въпросник. Вашето участие е важно, за да ни помогнете да вземем предпазни мерки, за да защитим вас и всички в тази сграда. Благодарим ви за отделеното време.

  • Дата
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
  •  -
  • 1. Върнали ли сте се от някоя от страните, които са изброени на уебсайта за Коронавирус през последните 30 дни? https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/travelers/after-travel-precautions.html*
  • 2. Били ли сте в близък контакт с някой, който е пътувал през последните 30 дни до една от страните, изброени на уебсайта на CDC? https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/travelers/after-travel-precautions.html*
  • 3. Имали ли сте близък контакт с или грижили ли сте се за някой с диагноза COVID-19 през последните 30 дни*
  • 4. Имали ли сте някакви настинки или грипоподобни симптоми през последните 30 дни (включително температура, кашлица, възпалено гърло, респираторни заболявания, затруднено дишане)?*
  • 5. Отмятайки ДА по-долу, аз се съгласявам да ми се измерва температурата и разбирам, че ако температурата ми е над 99 *, ще трябва да пренасроча срещата си. Разбирам, че ако отметна НЕ, ще дам съгласие, че моята среща ще бъде отменена*

  • За безопасност на всички, ако сте отговорили с „да“ на някой от въпросите (с изключение на №5), ще се свържем с вас, за да пренасрочите срещата ви. Благодарим за разбирането. 

  • Clear
  • Should be Empty: