• Отказ и анкета за скрининг за Covid-19

  •  -

  • Screening Survey

  • Били ли сте или пътували извън САЩ през последните 14 дни?*
  • Пътували ли сте или пътували в САЩ през последните 14 дни?*
  • Били ли сте на круизен кораб през последните 14 дни?*
  • Били ли сте вие и/или член на вашето домакинство в близък контакт с някой, който е пътувал в страната или в чужбина през последните 14 дни?*
  • Посещавали ли сте някакви събития или събирания с повече от 100 души?*
  • Били ли сте в близък контакт с човек, за когото е известно, че има новия Коронавирус 2019?*
  • Били ли сте помолени вие и/или от член на вашето домакинство да се поставите под карантина?*
  • В момента имате ли температура или симптоми на долните дихателни пътища, като кашлица или задух?*
  • Имате ли нови симптоми на настинка, като кашлица и хрема?*

  • Отказ и освобождаване за Covid-19

  • Подписвайки тази форма по-долу, аз признавам, че моята отговорност е да гарантирам собствената си безопасност и благополучие, като практикувам социално дистанциране в целия клас. Не държа PRP Firearms LLC, PRP Training Solutions, ShootingClasses.com, Brian Holmes или други страни, свързани с тях, отговорни за каквито и да било заболявания, които мога да придобия

  • Clear
  • Дата*
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
  • Should be Empty: