Въпросник за скрининг за бизнеси за Covid-19
Име
Първо име
Фамилия
Имейл
example@example.com
Телефонен номер
Моля въведете валиден телефонен номер.
Format: (000) 000-0000.
През последните 14 дни изпитвахте ли някой от следните симптоми?
Кашлица
Задух
Възпалено гърло
Темперетура
Главоболие
Загуба на мирис или вкус
Втрисания
Мускулни болки или болки в тялото
Повръщане
Умора
Диария
Доколкото ви е известно, през последните 14 дни контактували ли сте се с човек, който може да е бил COVID положителен?
Да
Не
През последните 14 дни пътували ли сте в чужбина?
Да
Не
Били ли сте тествани за COVID-19 и изчаквате ли резултати?
Да
Не
Изпращане
Should be Empty: