• Лист с лична информация

    Тъй като приложението Pru One изисква някаква информация от вас, това ще ни спести много време, ако попълня всички необходими елементи в приложението предварително. По този начин ще трябва само да прегледате детайли и да поставите подписа ви, ако е необходимо, по време на следващата ни среща. Моля попълнете формата по-долу.
  • След като попълните тази форма, вие се съгласявате, че: 1. Това не е официална форма за кандидатстване на Prulife. Като ваш финансов консултант създадох това, за да ви осигуря приятно цялостно изживяване, като се уверя, че има лекота в процеса. 2. Всички детайли, предоставени по-долу, ще бъдат поверителни.

    • Допълнителна лична информация 
    •  -
    • Предпочитан пощенски адрес*
    • Имате ли предишна медицинска хоспитализация?*
    • Детайли за семейство 
    • Детайли за семейство

    • Рожден ден
       - -
    • Баща ви страдал ли е от туберкулоза, диабет, рак, високо кръвно налягане, сърдечно-бъбречна или сърповидна болест или психично заболяване?*
    • Баща ви жив ли е още?*
    • Рожден ден
       - -
    • Майка ви страдала ли е от туберкулоза, диабет, рак, високо кръвно налягане, сърдечно-бъбречна или сърповидна болест или психично заболяване?*
    • Майка ви жива ли е още?*
    • Имате ли братя и сестри?*
    • Рожден ден
       - -
    • Вашите брат/сестра страдали ли са от туберкулоза, диабет, рак, високо кръвно налягане, сърдечно-бъбречна или сърповидна болест или психично заболяване?*
    • Вашият брат/сестра все още ли е жив?*
    • Добавете още брат/сестра?*
    • Рожден ден
       - -
    • Вашите брат/сестра страдали ли са от туберкулоза, диабет, рак, високо кръвно налягане, сърдечно-бъбречна или сърповидна болест или психично заболяване?*
    • Вашият брат/сестра все още ли е жив?*
    • Имате ли деца?*
    • Медицинска информация 
    • Медицинска информация

    • Имате ли някое от следните?*
    • Детайли за бенефициента 
    • Детайли за бенефициента

    • Дата на раждане*
       - -
    • Пол*
    • Какъв е типа бенефициента?*
    • Адрес: Същият като вашия постоянен адрес?*
    • Добавете нов бенефициент?*
    • Дата на раждане*
       - -
    • Пол*
    • Какъв е типа бенефициента?*
    • Адрес: Същият като вашия постоянен адрес?*
    • Добавете друг бенефициент?*
    • Дата на раждане*
       - -
    • Пол*
    • Какъв е типа бенефициент?*
    • Адрес: Същият като вашия постоянен адрес?*
    • Качване на правителствен ИД 
    • Качване на правителствен ИД

      Моля качете тук: селфи снимка или снимка, на която държите правителствения ви документ за самоличност и снимка на държавен документ за самоличност
    • Преглед на файлове
      Cancelof
    • Преглед на файлове
      Cancelof
    • Should be Empty: