Einverständniserklärung zur Wimpernverlängerung
Vielen Dank, dass Sie XYZ Beauty-Studio vertrauen. Wir freuen uns auf eine lange und volle Kommunikation mit Ihnen!
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Sonstiges
Gesundheitsgeschichte | Bitte kreuzen Sie jeden der folgenden Punkte an, der auf Sie zutrifft
Allergie gegen Pflasterklebstoff oder medizinisches Klebeband
Allergie gegen chirurgischen Kleber oder Nagelkleber
Saisonale Allergien
Allergie gegen Glycerin
Augenkrankheit oder -verletzung
Blepharitis (entzündete Augenlider)
Permanentes Augen-Make-up
Augenlifting
Medikamente, die vorübergehenden Haarausfall verursachen können
Größere Operation innerhalb der letzten 120 Tage
Sonstiges
Hatten sie vor her schon jemals Wimpernverlägenrungen?
Ja
Nein
Wenn nein, möchten Sie einen sogenannten Patch-Test durchführen lassen, den wir sehr empfehlen? (Beachten Sie, dass ein Patch-Test nicht garantieren kann, dass eine unerwünschte Reaktion niemals auftreten wird.)
Ja
Nein
Wenn ja, wo haben Sie sie anbringen lassen und welche Marke wurde verwendet?
Bitte stimmen Sie den Bedingungen und Konditionen zu
Hiermit stimme ich zu, Wimpernverlängerungen an meinen natürlichen Wimpern anbringen zu lassen und erkläre mich mit dem Anbringen und/oder Entfernen der Wimpernverlängerungen durch die zertifizierten Fachkraft einverstanden.
Ich verstehe und stimme den Nachsorgeanweisungen zu und für alle unerwarteten Umstände, die aufgrund der Nichtbeachtung dieser Anweisungen eintreten, bin ich auf eigenes Risiko verantwortlich.
Ich verstehe, dass in seltenen Fällen Risiken mit dem Tragen von künstlichen Wimpern verbunden sind. Ich verstehe zudem, dass in seltenen Fällen Augen- oder Hautreizungen und Unbehagen auftreten können.
Ich verstehe, dass ich meine Wimpernverlängerungen mit Auffrischungsterminen pflegen muss, die normalerweise alle 2 bis 3 Wochen empfohlen werden, um sie aufgrund des natürlichen Wimpern-Zyklus und der Abnutzung voll zu halten.
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Monat
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