1. Hiermit ermächtige ich Gesundheitsservice ABC, die Praxisplattform für Telemedizin zur Telekommunikation für die Bewertung, Prüfung und Diagnose meines medizinischen Zustands zu nutzen.
2. Ich verstehe, dass vor oder während der Telemedizin-Sitzungen technische Schwierigkeiten auftreten können und mein Termin nicht wie vorgesehen begonnen oder beendet werden kann.
3. Ich akzeptiere, dass die Fachkräfte interaktive Sitzungen per Videoanruf durchführen können; ich bin jedoch darüber informiert, dass die Sitzungen auch per regulärer Sprachkommunikation durchgeführt werden können, sollten die technischen Voraussetzungen wie z. B. die Internetgeschwindigkeit nicht erfüllt werden können.
4. Ich verstehe, dass meine derzeitige Versicherung die zusätzlichen Gebühren der telemedizinischen Praxen möglicherweise nicht abdeckt und ich für alle Gebühren, die meine Versicherung nicht abdeckt, verantwortlich bin.
5. Ich stimme zu, dass meine medizinischen Aufzeichnungen über Telemedizin für weitere Auswertungen, Analysen und Dokumentationen aufbewahrt werden, und in all diesen Fällen meine Informationen privat gehalten werden.