Spielplatzkontrolle Formular
Spielplatz Lage
Straße und Hausnummer
Straße und Hausnummer (zweite Zeile)
Stadt
Bundesland
Postleitzahl
Notfall
Rows
Ja
NEIN
Kommentare
Werden Notfall-Lagepläne angezeigt und an ihrer Position orientiert?
1
2
Sind alle Notausgänge zugänglich, nicht blockiert und frei?
3
4
Ist die Feuerwehrausrüstung zugänglich und ungehindert?
5
6
Sind Notausgangsleuchten funktionsfähig?
7
8
Wurde die Feuerwehrausrüstung in den letzten 6 Monaten gewartet?
9
10
Sind Notsignale und Alarme deutlich zu hören?
11
12
Werden die Namen und Details von Büro-/Etagenwärtern und Notfallverfahren angezeigt?
13
14
Spielplatz Inspektion
Rows
Ja
NEIN
Kommentare
Sauberkeit der gesamten Anlage (Flaschen/ Scherben, weiterer Unrat, Tierkot)
15
16
Beschädigung der Einfriedung/Tore
17
18
Beschädigungen an Seilen, Ketten, Autoreifen, Sitzflächen der Spielgeräte
19
20
Starke Riss- oder Splitterbildung an Holzteilen im Berührungsbereich
21
22
Durchbrochene oder fehlende Holzteile
23
24
Freiliegende Fundamente
25
26
Vorstehende Schrauben, Nägel, Bolzen o.ä. im Berührungsbereich
27
28
Vorstehende, spitzen oder stachelige Pflanzenteilen in Laufwegen
29
30
Fallschutz in Ordnung/ an seinem Platz
31
32
Offensichtliche Instabilität/ z. B. durch Schiefstellung o. starke Beweglichkeit
33
34
Böden, Gänge, Treppen und Podeste
Rows
Ja
NEIN
Kommentare
Sind alle Gehwege frei von Kabeln, Stolperfallen und Müll?
35
36
Sind alle Ein-/Ausgänge und Durchgänge freigehalten?
37
38
Sind alle Böden sicher und nicht rutschig?
39
40
Sind Wege, Flure und Bodenbeläge in einem guten Zustand?
41
42
Sind rutschhemmende Streifen an der Kante (Kante) von Stufen vorhanden?
43
44
Sind Handläufe vorhanden und in gutem Zustand?
45
46
Elektrisch
Rows
Ja
NEIN
Kommentare
Sind Steckdosen, Powerboards und Kabel frei von sichtbaren Schäden und nicht überlastet?
47
48
Sind genügend Steckdosen vorhanden?
49
50
Sind Steckdosen und Lichtschalter unbeschädigt und funktionsfähig?
51
52
Sind Elektrogeräte frei von sichtbaren Schäden und in einwandfreiem Zustand?
53
54
Sind alle elektrischen Artikel entweder als „Neu in Betrieb“ gekennzeichnet oder wurden sie getestet, gekennzeichnet und auf dem neuesten Stand?
55
56
Allgemein
Rows
Ja
NEIN
Kommentare
Funktioniert die Beleuchtung und ist die Beleuchtung für die auszuführenden Arbeiten ausreichend?
57
58
Sind Fenster und Türen in einwandfreiem Zustand?
59
60
Gibt es eine ausreichende Belüftung?
61
62
Sind Decken in gutem Zustand und intakt?
63
64
Sind geeignete und ausreichende Lagermöglichkeiten vorhanden?
65
66
Werden Materialien und Geräte sicher gelagert?
67
68
Ist der Spielplatz sauber und ordentlich?
69
70
Name des Inspektors
Vorname
Nachname
E-Mail
beispiel@beispiel.de
Telefonnummer
Bitte geben Sie eine gültige Telefonnummer ein.
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Datum
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