Patientenzufriedenheit Fragebogen
Name
Vorname
Nachname
E-Mail
beispiel@beispiel.de
Telefonnummer
Bitte geben Sie eine gültige Telefonnummer ein.
Format: (000) 000-0000.
Sind Sie zum ersten Mal in unserer Einrichtung?
Ja
Nein
Wie sind Sie auf unsere Praxis aufmerksam geworden?
nicht zufrieden
1
2
3
4
sehr zufrieden
5
1 is nicht zufrieden, 5 is sehr zufrieden
Wie zufrieden sind Sie mit dem Check-in und dem Begrüßungsprozess?
nicht zufrieden
1
2
3
4
sehr zufrieden
5
1 is nicht zufrieden, 5 is sehr zufrieden
Wie oft besuchen Sie unsere Einrichtung?
Wöchentlich oder mehr
Weniger als vierteljährlich
Monatlich
Vierteljährlich
Haben Sie einen Versicherungsplan?
Ja
Nein
Has the doctor passed the appointment schedule?
Ja
Nein
Wie lange mussten Sie auf den Termin warten? (nach der vereinbarten Zeit)
Weniger als 30 Minuten
30 Minuten-45 Minuten
45 Minuten-60 Minuten
mehr als 60 Minuten
Bewerten Sie Folgendes
Professionalität des Personals
nicht zufrieden
1
2
3
4
sehr zufrieden
5
1 is nicht zufrieden, 5 is sehr zufrieden
Hygiene in der Einrichtung
nicht zufrieden
1
2
3
4
sehr zufrieden
5
1 is nicht zufrieden, 5 is sehr zufrieden
Freundlichkeit des medizinischen Personals
nicht zufrieden
1
2
3
4
sehr zufrieden
5
1 is nicht zufrieden, 5 is sehr zufrieden
Betreuung durch den Arzt
nicht zufrieden
1
2
3
4
sehr zufrieden
5
1 is nicht zufrieden, 5 is sehr zufrieden
Koordination zwischen den Abteilungen
nicht zufrieden
1
2
3
4
sehr zufrieden
5
1 is nicht zufrieden, 5 is sehr zufrieden
In Anbetracht der Gesamterfahrung mit unserer Einrichtung, wie wahrscheinlich würden Sie es Ihren Freunden/Ihrer Familie empfehlen?
Unwahrscheinlich
1
2
3
4
sehr wahrscheinlich
5
1 is Unwahrscheinlich, 5 is sehr wahrscheinlich
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