Ich bestätige, dass ich nicht schwanger bin und dass ich alle Risiken während der Schwangerschaft, einschließlich Operation, Bestrahlung und Anästhesie, vollständig verstehe und darüber informiert wurde. Bei möglicher Schwangerschaft wurde mir die Möglichkeit geboten, einen Schwangerschaftstest zu machen. Ich bin mir auch darüber im Klaren und verstehe, dass der Schwangerschaftstest möglicherweise ein falsches Ergebnis liefert und nicht 100 % genau ist. Sollte ich zum Zeitpunkt der Operation und Narkose tatsächlich schwanger sein, entbinde ich das Krankenhaus/die Klinik von jeglicher Haftung.