Umfrage zum Alkoholkonsum
Alter
Bitte auswählen
Weniger als 18
18-29
30-39
40-49
50-60
60+
Geschlecht
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Weiblich
Männlich
Ethnizität
Haben Sie jemals Alkohol konsumiert?
Ja
Nein
In welchem Alter haben Sie mit dem Alkoholkonsum begonnen?
Warum haben Sie angefangen, Alkohol zu konsumieren?
Gruppenzwang
Neugierde
Langeweile
Einfluss eines Erwachsenen
Glauben Sie, dass Sie ein normaler Trinker sind?
Ja
Nein
Wie oft trinken Sie?
Täglich
3-5 Mal pro Woche
Einmal pro Woche
Nur an Wochenenden
Zu besonderen Anlässen
Trinken Sie viel? (5 oder mehr Getränke auf einmal)
Ja
Nein
Wie oft haben Sie in den letzten zwei Wochen 5 oder mehr Getränke auf einmal getrunken?
0
1-3
4-5
6-7
Mehr als 7
Sind Sie immer in der Lage, mit dem Trinken aufzuhören, wenn Sie es wollen?
Ja
Nein
Wurden Sie jemals ohnmächtig oder hatten Gedächtnisverlust aufgrund von Alkoholkonsum?
Ja
Nein
Sind Sie jemals nach dem Trinken Auto gefahren?
Ja
Nein
Trinken Sie, um sich gut zu fühlen/um besser zu funktionieren?
Ja
Nein
Gibt es in Ihrer Familie ein Alkohol- oder Drogenproblem?
Ja
Nein
Sind Sie unter Alkoholeinfluss schon einmal gewalttätig geworden oder haben sich verschlimmert?
Ja
Nein
Sind Sie bei der Arbeit jemals in Schwierigkeiten geraten, weil Sie getrunken haben?
Ja
Nein
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