• Formular zur psychologischen Beurteilung

  • EINVERSTÄNDNIS

    Dieses Formular dient dazu, Sie mit Informationen über unsere Einrichtung zu versorgen und Ihr Einverständnis für die zu erbringenden Leistungen einzuholen. Bitte lesen Sie dieses Formular sorgfältig durch und wenden Sie sich bei Fragen oder Bedenken an den Mitarbeiter, der die Aufnahme durchführt.
    Sie werden psychologische Dienste in Form einer psychologischen Beurteilung und einer Therapie erhalten. Das Ziel der Untersuchung ist es, die Art und das Ausmaß Ihrer psychologischen oder emotionalen Schwierigkeiten infolge Ihrer Verletzung zu beurteilen und Behandlungsempfehlungen zu geben. Der Umfang der Untersuchung beschränkt sich meist auf Symptome, die häufig in MVA-Situationen auftreten (z.B. Angst, Depression, Trauma, Phobie).

    Telepsychologische Dienstleistungen
    Videokonferenzen haben Vor- und Nachteile, die sich von persönlichen Sitzungen unterscheiden (z.B. die Vertraulichkeit der Patienten).
    Telepsychologische Dienste sind nach wie vor privat und niemand wird eine Sitzung ohne die Zustimmung der anderen Partei(en) aufzeichnen.
    Wir erklären uns damit einverstanden, die Videokonferenzplattform zu nutzen, die der Psychotherapeut/Psychologe für unsere virtuellen Sitzungen ausgewählt hat und wir werden vom Psychotherapeuten/Psychologen in die Nutzung eingewiesen.
    Sie müssen während der Sitzung eine Webcam oder ein Smartphone benutzen.
    Sie sollten sich während der Sitzung an einem ruhigen, abgeschiedenen Ort aufhalten, der frei von Ablenkungen ist (z.B. Telefonen oder anderen elektronischen Geräten).
    Es ist wichtig, dass Sie über eine sichere Internetverbindung verfügen und kein öffentliches oder kostenloses Wi-Fi nutzen.

    Einverständniserklärung
    Ich habe die vorstehenden Informationen gelesen und vollständig verstanden und erkläre mich bereit, mich zu informieren, wenn ich Fragen zum Behandlungsprozess, seinen Zielen, Verfahren, möglichen Gefahren oder erwarteten Ergebnissen habe. Ich erkläre mich damit einverstanden, dass ich die Dienstleistungen jederzeit und aus jedem Grund beenden kann. Ich bin mir bewusst, dass die Sicherheit meiner Daten einige Einschränkungen hat.
    Mit meiner Unterschrift erkläre ich mich damit einverstanden, dass diese Einrichtung personenbezogene Daten über mich auf die oben beschriebene Weise erhebt, verwendet und weitergibt.

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  • Mit meiner Unterschrift auf diesem Formular bestätige ich, dass ich allein den Fragebogen beantworte und dass ich dies ohne Aufsicht oder Hilfe tue.

  • Katastrophisierungsskala für Schmerzen

    Irgendwann in seinem Leben wird jeder mit schwierigen Situationen konfrontiert. Kopfschmerzen, Zahnschmerzen und Gelenk- oder Muskelbeschwerden sind Beispiele für solche Symptome. Menschen sind häufig schmerzhaften Bedingungen ausgesetzt, wie z.B. Krankheiten, Verletzungen, zahnärztlichen Eingriffen und Operationen. Wenn Sie Schmerzen haben, interessiert uns, welche Gedanken und Gefühle Sie dabei haben. Im Folgenden finden Sie dreizehn Aussagen, die verschiedene Gedanken und Gefühle beschreiben, die mit Schmerzen in Verbindung gebracht werden können.Bitte bewerten Sie auf der folgenden Skala, wie stark Sie diese Gedanken und Gefühle haben, wenn Sie Schmerzen haben.
  • Fragebogen zu Ungerechtigkeitserfahrungen

    Wenn wir uns verletzen, kann das einen erheblichen Einfluss auf unser Leben haben. Im Folgenden finden Sie zwölf Sätze, die verschiedene Gedanken und Gefühle beschreiben, die Sie haben könnten, wenn Sie an Ihre Verletzungen denken. Bitte bewerten Sie auf der folgenden Skala, wie oft Sie diese Gedanken und Gefühle haben, wenn Sie an Ihre Verletzungen denken.
  • Becksche Depressions-Inventar-II

    Es handelt sich um einen Fragebogen, der zur Beurteilung von Depressionen (BDI-II) verwendet wird. Dieser Fragebogen besteht aus 21 Gruppen von Aussagen. Bitte lesen Sie jede Gruppe von Aussagen sorgfältig durch und wählen Sie dann diejenige aus, die am besten zu Ihren Gefühlen in den letzten zwei Wochen, einschließlich heute, passt. Wählen Sie die höchste Zahl für diese Gruppe, wenn mehrere Aussagen in der Gruppe gleich gut zuzutreffen scheinen.
  • Das Becksche Angst-Inventar

    Es handelt sich um einen Fragebogen zur Beurteilung von Ängsten (BAI). Im Folgenden finden Sie eine Liste der häufigsten Angstsymptome. Bitte lesen Sie jeden Punkt auf der Liste sorgfältig durch. Geben Sie durch Ankreuzen des Schweregrads jedes Symptoms in der VERGANGENEN WOCHE, EINSCHLIESSLICH HEUTE, an, wie sehr es Sie gestört hat.
  • Autofahrphobie

  • Spezifische Phobien Schweregradskala (Fahren)

    Die folgenden Fragen beziehen sich auf Gedanken, Gefühle oder Verhaltensweisen, die Sie in den letzten sieben Tagen beim Autofahren hatten.
  • Das Schmerzprofil des Patienten

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