Antragsformular für Karenz
Dieses Formular ist von Arbeitnehmerinnen zu verwenden, um Karenz oder zusätzliche Karenz zu beantragen. Bitte informieren Sie Ihren Arbeitgeber mindestens vier Wochen vor Antritt des Mutterschaftsurlaubs.
Name
Vorname
Nachname
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Format: (000) 000-0000.
Arbeit Email
beispiel@beispiel.com
Abteilung
Titel
Adress
Straße
Straße 2
Stadt
Bundesland
Postleitzahl
Mitarbeiter ID
Karenz Details
Erwartetes Geburtsdatum
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Month
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Day
Year
Datum
Karenz
Bitte kreuzen Sie an, ob Sie beabsichtigen, normale Karenz zu nehmen
Bitte kreuzen Sie an, ob Sie beabsichtigen, zusätzliche Karenz (unbezahlt) zu nehmen
Karenz Startdatum
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Month
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Day
Year
Datum
Enddatum (bis zu 14 Wochen)
-
Month
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Day
Year
Datum
Zusätzliches Startdatum
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Month
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Day
Year
Datum
Enddatum (bis zu 4 Wochen)
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Month
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Day
Year
Datum
Ich möchte am ... zurück zur Arbeit
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Month
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Day
Year
Datum
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