Überweisungsformular für Lehrer : Sozialarbeiter
Name des Schülers
Bitte auswählen
Hansen, Leonie
Brückner, Mario
Schuhmann, Thomas
Grund der Überweisung
Überweisende Lehrer
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Herr Peters
Herr Schwarz
Frau Knoll
Herr Rüsch
Frau Lehmann
Herr Kukowski
E-Mail der überweisenden Person
Was scheint für diesen Schüler am besten geeignet?
Individuelle Beratung
Gruppen-Beratung
Treffen mit dem Lehrer
Treffen mit der Familie oder Hausbesuch
Gemeinschaftliche Unterstützung
Sonstiges
Bitte kreuzen Sie unten an:
Rows
Ausgezeichnet
Angemessen
Gut
Schlecht
Akademische Leistung
1
2
3
4
Aufmerksamkeitsspanne
5
6
7
8
Motivation
9
10
11
12
Einstellung
13
14
15
16
Verhalten
17
18
19
20
Beziehungen zu Gleichaltrigen
21
22
23
24
Anwesenheit
25
26
27
28
Beste Zeit(en) für eine Beratung
Klassenzimmer
Auswahl Lesen
Fitness
Mittagessen
Organisation Block
Sonstiges
Beste Tageszeit(en) für die Beobachtung im Klassenzimmer.
Klassenzimmer
Mathematik
Wissenschaft
Sozialkunde
Sonstiges
Wurden die Eltern über Ihr Anliegen informiert?
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JA
NEIN
Wenn Sie die vorige Frage mit Ja beantwortet haben, was wurde besprochen?
Wurden die Eltern über die Überweisung an den Berater informiert?
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JA
NEIN
Verfügt das Kind über einen aktuellen Verhaltensplan?
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JA
NEIN
Bitte geben Sie mir einen kurzen Überblick über die Vorgeschichte des Schülers, die für mich wichtig sein könnte, z.B. Diagnosen, jüngste traumatische Ereignisse oder Befindlichkeiten.
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