Medizinisches Einwilligungsformular zur Gewichtsabnahme

Informationen zum Abnehmprogramm:

Programm-Übersicht: Mir ist bekannt, dass ich an einem medizinischen Programm zur Gewichtsabnahme teilnehme, das Ernährungsempfehlungen, Bewegungsempfehlungen und/oder medizinische Eingriffe beinhalten kann.

Risiken und Vorteile: Ich wurde über die möglichen Risiken und Vorteile des Programms zur Gewichtsabnahme informiert, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Veränderungen der Gesundheit, des Stoffwechsels und des Lebensstils.

Medizinische Überwachung: Mir ist bekannt, dass meine Fortschritte überwacht werden und das Programm je nach Gesundheitszustand und Gewichtsabnahmezielen angepasst werden kann.

Informierte Zustimmung:

Informierte Zustimmung: Ich hatte die Möglichkeit, Fragen zum Abnehmprogramm zu stellen, und meine Fragen wurden zu meiner Zufriedenheit beantwortet.

Freiwillige Teilnahme: Mir ist bewusst, dass meine Teilnahme am Abnehmprogramm freiwillig ist und dass ich jederzeit aussteigen kann.

Vertraulichkeit: Ich erkenne an, dass meine Gesundheitsinformationen vertraulich behandelt werden, sofern dies nicht gesetzlich vorgeschrieben ist.

Freigabe von Informationen: Ich erkläre mich damit einverstanden, dass relevante medizinische Informationen an medizinische Fachkräfte weitergegeben werden, die an meinem Abnehmprogramm beteiligt sind.

Zahlung und Gebühren:

Gebühren: Ich habe die Gebühren für das Abnehmprogramm verstanden und erkläre mich bereit, meinen finanziellen Verpflichtungen nachzukommen.