Fragebogen zu Gesundheit und Lebensstil
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Haben Sie das Gefühl, dass Sie mit den Lebensmitteln, die Sie essen, ausgewogen ernährt werden?
Ja
Nein
Wie würden Sie Ihr Energieniveau beschreiben?
Schlecht
1
2
3
4
Großartig
5
1 is Schlecht, 5 is Großartig
Würden Sie gerne:
Gewicht zunehmen
Gewicht beibehalten
Den Bauch abnehmen
Schön & schlank oder durchtrainiert sein
Wie viel würden Sie gerne abnehmen/gewinnen?
0-5kg
5-10kg
10-15kg
15-20kg
20kg oder mehr
Machen Sie Sport?
Absolut nicht
1
2
3
4
Regelmäßig
5
1 is Absolut nicht, 5 is Regelmäßig
Haben Sie gesundheitliche Probleme?
Diabetes
Herzkrankheit
Schlaganfall
Adipositas
Keine
Sonstiges
Können wir Sie für weitere Informationen über die Challenge anrufen?
*
Ja
Nein
Senden
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