Ihr vollständiger Name
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Herr
Frau
Anrede
Vorname
Nachname
Geburtsname
Weitere Namen
Verheiratet
Ja
Nein
E-Mail
beispiel@beispiel.com
Telefon (mobil)
-
Vorwahl
Telefonnummer
Telefon (Festnetz)
-
Vorwahl
Telefonnummer
Geburtsdatum
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Datum
Beruf
Arbeitgeber
Einkommen
Muttersprache
Grund des Termins
Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden?
Wohnanschrift
Straße und Hausnummer
Street Address Line 2
Postleitzahl
State / Province
Stadt
Postanschrift
Straße und Haunummer
Street Address Line 2
Postleitzahl
State / Province
Stadt
Informationen zum Ehepartner
Herr
Frau
Anrede
Vorname
Nachname
Weitere Namen, die von dem Ehepartner genutzt werden
Telefon Ehepartner (mobil)
-
Vorwahl
Telefonnummer
E-Mail Ehepartner
beispiel@beispiel.com
Visum Ehepartner/Immigration Status
Nationalität Ehepartner
Geburtsdatum Ehepartner
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Datum
Beruf Ehepartner
Arbeitgeber Ehepartner
Kinder
Datum der Erstankunft in den Vereinigten Staaten
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Datum
Nationalität
A-Nummer
Abreisen aus den USA seit der ersten Ankunft
Aktueller Immigrationsstatus
US-Bürger
Rechtmäßiger ständiger Einwohner: Inhaber einer Green Card
Befristetes Visum
Flüchtling (beantragter und gewährter Schutz in den USA)
Asylant/Asyl (beantragter und gewährter Schutz in den USA)
Befristeter Schutzstatus (TPS)
Aufgeschobene Aktion (DACA oder DAPA)
Status wird derzeit beantragt
Ohne Papiere
Unbekannt
Wurden Sie schon einmal ausgewiesen?
Ja
Nein
freiwillige Ausreise oder freiwillige Rückkehr
Ja
Nein
Sauberes polizeiliches Führungszeugnis?
Vollmacht
Senden
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