Psychologischer Fragebogen
Lesen Sie jeden Punkt sorgfältig durch. Dieser Fragebogen hat 5 Seiten. Bitte drucken Sie Ihre Antworten aus, indem Sie den Kreis schwärzen oder ankreuzen.
Geschlecht
Männlich
Weiblich
Alter
Unter 18
18-25
26-35
36-45
46-55
Über 55
Familienstand
Ledig
Lebensgemeinschaft
Verheiratet
Verwitwet
Getrennt lebend
Geschieden
Haben Sie Kinder?
Nein
Ja
Sind Ihre Eltern geschieden?
Nein
Ja
Haben Sie häusliche Gewalt oder Gewalt in der Familie erlebt?
Nein
Ja
Ist ein Elternteil oder ein Familienmitglied in den letzten 12 Monaten verstorben?
Nein
Ja
Haben Sie kürzlich eine Liebesbeziehung beendet?
Nein
Ja
Bitte geben Sie die höchste abgeschlossene Schulbildung Ihrer Mutter an
Weniger als Highschool
Highschool oder gleichwertig (CXC)
Berufsfachschule/Fachschule
Assoziierter Abschluss (z. B. AS)
Bachelor-Abschluss (z. B. BS)
Master-Abschluss (z. B. MS)
Professioneller Abschluss (z. B. MD)
Doktorat (z. B. PhD, EdD)
Bitte geben Sie die höchste abgeschlossene Schulbildung Ihres Vaters an
Weniger als Highschool
Highschool oder gleichwertig (CXC)
Berufsfachschule/Fachschule
Assoziierter Abschluss (z. B. AS)
Bachelor-Abschluss (z. B. BS)
Master-Abschluss (z. B. MS)
Professioneller Abschluss (z. B. MD)
Doktorat (z. B. PhD, EdD)
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Wie oft machen Sie Sport?
1 – 2 Mal die Woche
2 – 3 Mal die Woche
3 - 5 Mal die Woche
5 - 6 Mal die Woche
Täglich
Wurde bei jemandem in Ihrer Familie eine Depression diagnostiziert?
Nein
Ja
Wenn ja, was war das Ergebnis? (Wählen Sie alle zutreffenden Punkte aus)
Einweisung in ein psychiatrisches Krankenhaus/eine psychiatrische Klinik
Verschreibung eines Antidepressivums
Es gab keine Intervention
Selbstmord begangen
Bei wem wohnen Sie während des Schuljahres? (Wählen Sie alle zutreffenden Angaben aus)
Ich lebe allein
Ein oder mehrere Studenten
Mein Ehepartner oder Partner
Mein Kind oder meine Kinder
Meine Eltern
Andere Verwandte
Freunde, die nicht an der USC studieren
Sonstiges
Wie zufrieden sind Sie mit Ihrer Wohnsituation?
Sehr niedrig
Gering
Hoch
Sehr hoch
Bitte geben Sie Ihr Studienjahr an.
1. (Erstsemester)
2. (Zwölftklässler)
3. (Junior)
4. (Senior)
An welcher Fakultät sind Sie angemeldet?
Fakultät für Wirtschaft
Fakultät für Bildung und Geisteswissenschaften
Hochschule für Naturwissenschaften und Technik und Allied Health
Fakultät für Sozialwissenschaften
Fachbereich Theologie und Religion
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Sind Sie mit Ihrer Entscheidung für diesen Studiengang zufrieden?
Nein
Ja
Für wie viele Kreditstunden sind Sie in diesem Semester eingeschrieben?
6 oder weniger
7 – 11
12-14
15-16
17 oder mehr
Empfinden Sie Ihr Studienpensum als stressig?
Nein
Ja
Fühlen Sie sich durch Ihre derzeitige finanzielle Situation gestresst?
Nein
Ja
Wie bestreiten Sie Ihre Ausgaben für das Studium? Wählen Sie die Antwort aus, die dem Umfang der Unterstützung durch die verschiedenen Quellen am nächsten kommt.
Rows
Nichts
Sehr wenig
Weniger als die Hälfte
Ungefähr die Hälfte
Mehr als die Hälfte
Alles oder fast alles
Selbst (Job, Ersparnisse, etc)
1
2
3
4
5
6
Eltern
7
8
9
10
11
12
Ehepartner*in/Partner
13
14
15
16
17
18
Arbeitgeberunterstützung
19
20
21
22
23
24
Regierungsprogramm zur Unterstützung der Studienkosten (GATE)
25
26
27
28
29
30
Stipendien und Zuschüsse
31
32
33
34
35
36
Kredit
37
38
39
40
41
42
Andere Quellen
43
44
45
46
47
48
Es gibt wenig, was ich tun kann, um viele der wichtigen Dinge in meinem Leben zu ändern
Stimme überhaupt nicht zu
Stimme nicht zu
Weder zustimmen noch ablehnen
Stimme zu
Stimme voll und ganz zu
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Teil II
Bitte kreuzen Sie die Antwort an, die Sie am besten beschreibt.
Ich bin nicht traurig.
Ich fühle mich traurig
Ich bin die ganze Zeit traurig und kann mich nicht davon erholen.
Ich bin so traurig und unglücklich, dass ich es nicht ertragen kann
Ich bin nicht besonders entmutigt, was die Zukunft angeht.
Ich fühle mich entmutigt, was die Zukunft angeht.
Ich habe das Gefühl, dass ich nichts habe, worauf ich mich freuen kann.
Ich habe das Gefühl, dass die Zukunft hoffnungslos ist und dass sich die Dinge nicht verbessern können.
Ich fühle mich nicht als Versager.
Ich habe das Gefühl, dass ich mehr versagt habe als der Durchschnittsmensch.
Wenn ich auf mein Leben zurückblicke, sehe ich nur eine Menge Misserfolge.
Ich habe das Gefühl, dass ich als Mensch ein kompletter Versager bin.
Ich habe nicht mehr so viel Freude an den Dingen wie früher.
Ich genieße die Dinge nicht mehr so wie früher.
Ich habe keine wirkliche Freude mehr an irgendetwas.
Ich bin mit allem unzufrieden oder gelangweilt.
Ich fühle mich nicht besonders schuldig.
Ich fühle mich die meiste Zeit über schuldig.
Ich fühle mich die meiste Zeit ziemlich schuldig.
Ich fühle mich die ganze Zeit schuldig.
Ich habe nicht das Gefühl, dass ich bestraft werde.
Ich habe das Gefühl, dass ich bestraft werden könnte.
Ich erwarte, bestraft zu werden.
Ich habe das Gefühl, dass ich bestraft werde.
Ich bin nicht enttäuscht von mir selbst.
Ich bin enttäuscht von mir selbst.
Ich bin angewidert von mir selbst.
Ich hasse mich
Ich habe nicht das Gefühl, dass ich schlechter bin als andere.
Ich kritisiere mich selbst wegen meiner Schwächen oder Fehler.
Ich mache mir ständig Vorwürfe wegen meiner Fehler.
Ich gebe mir selbst die Schuld für alles Schlechte, das passiert.
Ich denke nicht daran, mich umzubringen.
Ich habe Gedanken daran, mich umzubringen, aber ich würde sie nicht ausführen.
Ich würde mich gerne umbringen.
Ich würde mich umbringen, wenn ich die Möglichkeit dazu hätte.
Ich weine nicht mehr als sonst.
Ich weine jetzt mehr als früher.
Ich weine jetzt die ganze Zeit.
Früher konnte ich weinen, aber jetzt kann ich nicht weinen, obwohl ich es möchte.
Ich bin nicht mehr gereizt, als ich es jemals war.
Ich bin jetzt etwas mehr gereizt als sonst.
Ich bin die meiste Zeit ziemlich verärgert oder gereizt.
Ich fühle mich die ganze Zeit gereizt
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Ich habe das Interesse an anderen Menschen nicht verloren.
Ich bin weniger an anderen Menschen interessiert als früher.
Ich habe den größten Teil meines Interesses an anderen Menschen verloren.
Ich habe mein gesamtes Interesse an anderen Menschen verloren.
Ich treffe Entscheidungen so gut, wie ich es immer konnte.
Ich schiebe Entscheidungen mehr auf als früher.
Ich habe größere Schwierigkeiten als früher, Entscheidungen zu treffen.
Ich kann überhaupt keine Entscheidungen mehr treffen.
Ich habe nicht das Gefühl, dass ich schlechter aussehe als früher.
Ich bin besorgt, dass ich alt oder unattraktiv aussehe.
Ich habe das Gefühl, dass sich mein Aussehen dauerhaft verändert hat und ich deshalb unattraktiv aussehe
Ich glaube, dass ich hässlich aussehe
Ich kann ungefähr so gut arbeiten wie früher.
Es erfordert eine zusätzliche Anstrengung, um etwas zu tun.
Ich muss mich sehr anstrengen, um etwas zu tun.
Ich kann überhaupt nicht mehr arbeiten.
Ich kann so gut schlafen wie sonst auch.
Ich schlafe nicht mehr so gut wie früher.
Ich wache 1-2 Stunden früher auf als sonst und kann nur schwer wieder einschlafen.
Ich wache mehrere Stunden früher auf als früher und kann nicht wieder einschlafen.
Ich werde nicht mehr müde als sonst.
Ich werde leichter müde als früher.
Ich werde von fast allem müde.
Ich bin zu müde, um etwas zu tun.
Mein Appetit ist nicht schlechter als sonst.
Mein Appetit ist nicht mehr so gut wie früher.
Mein Appetit ist jetzt viel schlechter.
Ich habe überhaupt keinen Appetit mehr
Ich habe in letzter Zeit, wenn überhaupt, nicht viel abgenommen.
Ich habe mehr als fünf Pfund abgenommen.
Ich habe mehr als zehn Pfund abgenommen.
Ich habe mehr als fünfzehn Pfund abgenommen
Ich mache mir nicht mehr Sorgen um meine Gesundheit als sonst.
Ich mache mir Sorgen über körperliche Probleme wie Schmerzen, Magenverstimmungen oder Verstopfung.
Ich bin sehr besorgt über körperliche Probleme und kann kaum an etwas anderes denken.
Ich bin so besorgt über meine körperlichen Probleme, dass ich an nichts anderes denken kann.
Ich habe in letzter Zeit keine Veränderung meines Interesses an Sex festgestellt.
Ich bin weniger an Sex interessiert als früher.
Ich habe fast kein Interesse an Sex.
Ich habe das Interesse an Sex völlig verloren
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