Einverständniserklärung für Tätowierungen
Informationen zum Kunden
Name
Vorname
Nachname
Alter
Geburtsdatum
-
Day
-
Month
Year
Datum
Telefon
-
Vorwahl
Telefonnummer
E-Mail
beispiel@beispiel.com
Anschrift
Straße und Hausnummer
Street Address Line 2
Postleitzahl
State / Province
Stadt
Fragebogen vor dem Eingriff
Stehen Sie unter dem Einfluss von Drogen oder Alkohol?
Ja
Nein
NUR FÜR FRAUEN: Sind Sie schwanger oder stillen Sie?
Ja
Nein
Haben Sie eine ansteckende Krankheit?
Ja
Nein
Haben Sie Hautprobleme?
Ja
Nein
Hautkrankheiten (z.B. Hautausschläge, Ekzeme, Infektionen, Schuppenflechte, Sommersprossen usw.)
Wenn ja, geben Sie bitte den Zustand an.
Bitte erzählen Sie uns etwas über Ihre Krankengeschichte (z.B. Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Epilepsie, Blutkrankheiten usw.)
Wenn ja, geben Sie bitte den Zustand an.
Einverständnis und Verzichtserklärung
1
Ich verstehe, dass dieser Eingriff eine dauerhafte Veränderung meiner Haut und meines Körpers darstellt.
2
Ich erlaube, dass mein Tattoo fotografiert und für das Portfolio des Tattoostudios verwendet wird.
3
Ich nehme zur Kenntnis, dass das Tattoostudio keine Rückerstattung anbietet.
4
Ich erkläre mich damit einverstanden, dass das Studio keine Möglichkeit hat, festzustellen, ob ich gegen die Elemente oder Zutaten, die für mein Tattoo verwendet werden, allergisch bin.
5
Ich verstehe, dass ich mich um das Tattoo kümmern muss, indem ich die Anweisungen befolge, die mir vom Tattoostudio gegeben werden.
6
Ich verstehe, dass ich eine Infektion bekommen kann, wenn ich die Anweisungen zur Pflege meines Tattoos nicht befolge.
7
Ich stelle den Tattoostudio von allen Ansprüchen, Kosten, Schäden und Haftungen frei und halte ihn schadlos.
Sonstiges
8
Ich bestätige, dass die von mir in diesem Dokument gemachten Angaben korrekt und wahrheitsgemäß sind.
Sonstiges
Unterschrift Kunde
Datum der Unterschrift
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Day
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Month
Year
Datum
Senden
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