Erste-Hilfe-Vorfall Formular
Bitte melden Sie hier alle relevanten Informationen zu einem Erste-Hilfe-Einsatz. Dieses Formular dient der rechtssicheren Dokumentation von Unfällen und Verletzungen.
Datum des Vorfalls
*
-
Monat
-
Tag
Jahr
Datum
Stunde Minuten
AM
PM
AM/PM Option
Uhrzeit des Vorfalls
*
Stunde Minuten
AM
PM
AM/PM Option
Ort des Vorfalls (z. B. Raum, Abteilung, Bereich)
*
Name der verletzten Person
*
Vorname
Nachname
Kontakt der verletzten Person (Telefon oder E-Mail)
Beschreibung des Vorfalls (Was ist passiert?)
*
Art der Verletzung
*
Please Select
Schnittwunde
Prellung
Verbrennung
Sturz
Atemnot
Herz-Kreislauf-Probleme
Andere
Welche Maßnahmen wurden ergriffen?
*
Wundversorgung
Stabile Seitenlage
Herz-Lungen-Wiederbelebung
Notruf abgesetzt
Kühlung
Andere Maßnahme
Name des Ersthelfers/der Ersthelferin
*
Vorname
Nachname
Kontakt des Ersthelfers/der Ersthelferin (Telefon oder E-Mail)
Gab es Zeugen?
*
Ja
Nein
Name(n) der Zeugen (falls vorhanden)
Weitere Bemerkungen
Unterschrift der meldenden Person
*
Absenden
Absenden
Should be Empty: