• Tauchtauglichkeitsformular

    Bitte füllen Sie dieses medizinische Formular zur Selbstauskunft gewissenhaft aus, um Ihre Eignung für das Sporttauchen zu bestätigen.
  • Geburtsdatum*
     - -
  • Format: (000) 000-0000.
  • Hatten Sie in der Vergangenheit Erkrankungen des Herzens, der Lunge oder des Kreislaufsystems?*
  • Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein?*
  • Leiden Sie aktuell an einer Erkrankung oder haben Sie Beschwerden (z. B. Erkältung, Allergien, Asthma, Ohrenprobleme)?*
  • Sind Sie schwanger oder besteht eine Möglichkeit einer Schwangerschaft?*
  • Gab es in Ihrer Familie Fälle von Epilepsie, Diabetes oder anderen chronischen Erkrankungen?*
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