Checkliste für Hausbesuche von Sozialarbeiterinnen und Sozialarbeitern
Bitte füllen Sie alle relevanten Angaben zum Hausbesuch sorgfältig aus. Diese Checkliste dient der strukturierten Dokumentation und Nachverfolgung von Hausbesuchen.
Name der besuchten Person
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Vorname
Nachname
Adresse der besuchten Person
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Straße und Hausnummer
Straße und Hausnummer (zweite Zeile)
Ort
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Albania
Algeria
American Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antigua and Barbuda
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The Bahamas
Bahrain
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Barbados
Belarus
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Cote d'Ivoire
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Democratic Republic of the Congo
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Dominican Republic
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Isle of Man
US Virgin Islands
Wallis and Futuna
Western Sahara
Yemen
Zambia
Zimbabwe
Other
Land
Datum des Hausbesuchs
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Monat
-
Tag
Jahr
Datum
Stunde Minuten
AM
PM
AM/PM Option
Name der Sozialarbeiterin / des Sozialarbeiters
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Vorname
Nachname
Grund des Hausbesuchs
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Please Select
Regelmäßiger Kontrollbesuch
Beschwerdeüberprüfung
Erstbesuch
Nachsorge
Krisenintervention
Sonstiges
Anwesende Personen beim Besuch
Kurze Beschreibung der Wohnsituation
*
Beobachtungen zum gesundheitlichen Zustand
*
Einschätzung der sozialen Situation
*
Ergriffene Maßnahmen oder Empfehlungen
*
Weitere Anmerkungen
Unterschrift der Sozialarbeiterin / des Sozialarbeiters
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