Telemedizinische Dienstleistungsvereinbarung Formular
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Bevorzugter Kommunikationsweg für die telemedizinische Behandlung
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Kurze Beschreibung der Beschwerden oder des Beratungsanliegens
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Bekannte relevante Vorerkrankungen
Gewünschte telemedizinische Leistungen
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Beratung
Diagnose
Therapieempfehlung
Folgerezept
Krankschreibung
Andere
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