Multisensorischer Fragebogen (MSQ)
Bitte beantworten Sie die folgenden Fragen zu Ihren sensorischen Erfahrungen. Alle Angaben werden vertraulich behandelt.
Vor- und Nachname
*
Vorname
Nachname
Alter
*
Geschlecht
*
Weiblich
Männlich
Divers
Möchte ich nicht angeben
E-Mail-Adresse
beispiel@beispiel.de
Wie häufig nehmen Sie ungewöhnliche Gerüche wahr?
*
Nie
1
2
3
4
5
6
Sehr häufig
7
1 is Nie, 7 is Sehr häufig
Wie oft erleben Sie ungewöhnliche Geschmackswahrnehmungen?
*
Nie
1
2
3
4
5
6
Sehr häufig
7
1 is Nie, 7 is Sehr häufig
Wie oft empfinden Sie Berührungen als besonders intensiv oder unangenehm?
*
Nie
1
2
3
4
5
6
Sehr häufig
7
1 is Nie, 7 is Sehr häufig
Wie sensibel reagieren Sie auf laute Geräusche?
*
Gar nicht sensibel
1
2
3
4
5
6
Sehr sensibel
7
1 is Gar nicht sensibel, 7 is Sehr sensibel
Wie reagieren Sie auf grelles Licht?
*
Gar nicht empfindlich
1
2
3
4
5
6
Sehr empfindlich
7
1 is Gar nicht empfindlich, 7 is Sehr empfindlich
Haben Sie zusätzliche Bemerkungen zu Ihren sensorischen Erfahrungen?
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