Katzenabgabe-Formular
Formular zur strukturierten Erfassung aller Angaben für die Abgabe und Weitervermittlung einer Katze in deutscher Sprache.
Angaben zur abgebenden Person
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Vorname
Zweiter Vorname
Nachname
E-Mail-Adresse
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beispiel@beispiel.de
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Afghanistan
Albanien
Algerien
Amerikanisch Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antigua und Barbuda
Argentinien
Armenien
Aruba
Australien
Österreich
Aserbaidschan
Bahamas
Bahrain
Bangladesch
Barbados
Weißrussland
Belgien
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivien
Bosnien und Herzegovina
Botswana
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Brunei
Bulgarien
Burkina Faso
Burundi
Kambodscha
Kamerun
Kanada
Kap Verde
Kaimaninseln
Zentral Afrikanische Republik
Tschad
Chile
China
Christmas Island
Kokosinseln (Keeling)
Kolumbien
Komoren
Kongo
Cook-Inseln
Costa Rica
Elfenbeinküste
Kroatien
Kuba
Curaçao
Zypern
Tschechische Republik
Demokratische Republik Kongo
Dänemark
Dschibuti
Dominica
Dominikanische Republik
Ecuador
Ägypten
El Salvador
Äquatorialguinea
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Äthiopien
Falklandinseln
Färöer Inseln
Fidschi
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Französisch Polynesien
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Gambia
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Granada
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Guam
Guatemala
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Guinea
Guinea-Bissau
Guyana
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Honduras
Hong Kong
Ungarn
Island
Indien
Indonesien
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Jamaika
Japan
Jersey
Jordanisch
Kasachstan
Kenia
Kiribati
Nordkorea
Südkorea
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Litauen
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Nordmadzedonien
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Mali
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Marshall-Inseln
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Mauretanien
Mauritius
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Mikronesien
Moldawien
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Mongolei
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Montserrat
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Mosambik
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Berg-Karabach
Namibia
Nauru
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Niederlande
Niederländische Antillen
Neukaledonien
Neuseeland
Nicaragua
Niger
Nigeria
Niue
Norfolkinsel
Türkische Republik Nordzypern
Nördliche Marianen
Norwegen
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Pakistan
Palau
Palästina
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Papua-Neuguinea
Paraguay
Peru
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Pitcairn-Inseln
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Portugal
Puerto Rico
Katar
Republik Kongo
Rumänien
Russland
Ruanda
Saint Barthelemy
Saint Helena
St. Kitts und Nevis
Saint Lucia
Saint Martin
St. Pierre und Miquelon
Saint Vincent und die Grenadines
Samoa
San Marino
Sao Tome und Principe
Saudi Arabien
Senegal
Serbien
Seychellen
Sierra Leone
Singapur
Slowakei
Slovenien
Salomon-Inseln
Somalia
Somaliland
Südafrika
Südossetien
Südsudan
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Sri Lanka
Sudan
Surinam
Svalbard
eSwatini
Schweden
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Syrien
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Tadschikistan
Tansania
Thailand
Timor-Leste
Togo
Tokelau
Tonga
Transnistrien Pridnestrowien
Trinidad und Tobago
Tristan da Cunha
Tunesien
Türkei
Turkmenistan
Turks- und Caicosinseln
Tuvalu
Uganda
Ukraine
Vereinigte Arabische Emirate
Vereinigtes Königreich
Vereinigte Staaten
Uruguay
Usbekistan
Vanuatu
Vatikan Stadt
Venezuela
Vietnam
Britische Jungferninseln
Isle of Man
Amerikanische Jungferninseln
Wallis und Futuna
Westsahara
Jemen
Sambia
Simbabwe
Sonstiges
Land
Bevorzugte Kontaktart / Kontaktzeit
E-Mail
Telefon
SMS
Vormittags
Nachmittags
Abends
Nach Vereinbarung
Andere
Beziehung zur Katze / zum bisherigen Halter
Please Select
Eigentümer*in
Familienmitglied
Pflegeperson
Bisherige*r Halter*in
Vermittler*in
Andere
Allein entscheidungsberechtigt?
*
Ja
Nein
Unklar
Angaben zur Katze
Name der Katze
*
Geschlecht
*
Weiblich
Männlich
Unbekannt
Ungefähres Alter oder Geburtsdatum
Fellfarbe und besondere Merkmale
Rasse oder Mischling
Please Select
Reinrassig
Mischling
Unbekannt
Andere
Kastrationsstatus
Kastriert
Nicht kastriert
Unbekannt
Chip- oder Kennzeichnungsangaben
Aktueller Gesundheitszustand
Please Select
Sehr gut
Gut
Auffällig
Behandlungsbedürftig
Unbekannt
Bekannte chronische Erkrankungen
Keine bekannt
Nierenkrankheit
Diabetes
Herzerkrankung
Atemwegserkrankung
Allergien
Andere
Aktuelle Medikamente
Impfstatus
Please Select
Vollständig
Teilweise
Nicht geimpft
Unbekannt
Letzter Tierarztbesuch
 -
Monat
 -
Tag
Jahr
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Datum
Name der Tierarztpraxis
Verhaltens- und Pflegebedarf
Verhalten gegenüber Menschen
*
Sehr freundlich
Neutral
Eher zurückhaltend
Ängstlich
Aggressiv
Unbekannt
Verhalten gegenüber Kindern
Unauffällig
Nur unter Aufsicht geeignet
Unsicher
Ängstlich
Nicht bekannt
Nicht verträglich
Verhalten gegenüber anderen Katzen
Sehr verträglich
Meist verträglich
Selektiv
Unverträglich
Unbekannt
Verhalten gegenüber Hunden
Sehr verträglich
Meist verträglich
Selektiv
Unverträglich
Unbekannt
Bekannte Auslöser oder Ängste
Lautes Geräusch
Fremde Personen
Kinder
Andere Katzen
Hunde
Transport
Tierarztbesuch
Staubsauger
Alleinsein
Keine bekannt
Andere
Sauberkeitsverhalten
Please Select
Zuverlässig stubenrein
Gelegentliche Unsauberkeit
Häufige Unsauberkeit
Benötigt besondere Unterstützung
Unbekannt
Futtervorlieben und Unverträglichkeiten
Trockenfutter
Nassfutter
Frisches Fleisch
Spezialfutter
Bestimmte Sorten bevorzugt
Appetit schwankend
Unverträglichkeiten bekannt
Keine bekannt
Andere
Täglicher Pflege- und Beschäftigungsbedarf
Tägliches Bürsten
Regelmäßige Fellpflege
Augenpflege
Ohrenpflege
Krallenpflege
Medikamentengabe
Spiel- und Beschäftigungsbedarf
Ruhige Rückzugsmöglichkeiten
Enge Bezugsperson nötig
Besondere medizinische Versorgung
Keine besonderen Bedürfnisse
Andere
Besondere Unterbringungsanforderungen und Haltungsform
Grund für die Abgabe und bisherige Maßnahmen
Grund der Abgabe
*
Verhaltensprobleme
Gesundheitliche Gründe
Zeitmangel
Umzug
Finanzielle Belastung
Wohnsituation
Familiäre Veränderungen
Allergie
Überforderung
Sonstiges
Seit wann besteht die Problematik?
*
Welche Maßnahmen wurden bereits versucht?
Tierärztliche Abklärung
Verhaltenstraining
Futterumstellung
Anpassung der Haltung
Mehr Beschäftigung
Rücksprache mit Fachstelle
Sonstiges
Welche Gründe treffen aktuell zu?
Vorübergehender Notfall
Umzug
Finanzielle Belastung
Gesundheitsgründe
Zeitgründe
Wohnungsbezogene Gründe
Familiäre Gründe
Sonstiges
Bitte beschreibe kurz den bisherigen Verlauf und weitere wichtige Details
Ist eine Rückkehr zur bisherigen Haltung ausgeschlossen?
*
Ja
Nein
Noch unklar
Unterlagen, Zubehör und Übergabe
Vorhandene Unterlagen zur Katze
Impfpass
Tierärztliche Unterlagen
Stammbuch/Papiere
Medikamentenplan
Futterplan
Sonstige Unterlagen
Keine
Impfpass oder andere tierbezogene Unterlagen hochladen
Datei hochladen
Dateien hierher ziehen
Datei wählen
Cancel
of
Mitzugebendes Zubehör
Transportbox
Futternapf
Trinknapf
Kratzbaum/Kratzbrett
Spielzeug
Decke/Korb
Katzenklo
Futtervorrat
Sonstiges Zubehör
Aktuelle Futtermenge
Gewohnte Fütterungszeiten
Bevorzugte Übergabeform
*
Persönliche Übergabe
Abholung vor Ort
Übergabe durch eine beauftragte Person
Flexibel nach Absprache
Gewünschter Übergabezeitraum
 -
Monat
 -
Tag
Jahr
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Datum
Besondere Hinweise für die Übergabe
Einverständnisse und Bestätigung
Bestätigung der Richtigkeit der Angaben
*
Ich bestätige, dass die gemachten Angaben nach bestem Wissen und Gewissen richtig und vollständig sind.
Zustimmung zur Kontaktaufnahme
*
Ich stimme einer Kontaktaufnahme zu Rückfragen zur Abgabe der Katze zu.
Berechtigung zur Abgabe der Katze
*
Ich bestätige, dass ich berechtigt bin, die Katze abzugeben.
Weitergabe der Informationen an eine passende aufnehmende Stelle
*
Ich bin einverstanden, dass die angegebenen Informationen an eine passende aufnehmende Stelle weitergegeben werden.
Einverständnis für eine spätere Rückfrage
Ich bin einverstanden, dass ich zu einem späteren Zeitpunkt erneut kontaktiert werden darf.
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