- Datum der Prüfung*
- Uhrzeit der Prüfung*
- Händehygiene vorhanden und zugänglich*
- Seifenspender gefüllt*
- Desinfektionsmittel verfügbar*
- Einmalhandtücher vorhanden*
- Reinigungsplan aktuell*
- Flächen gereinigt*
- Abfallbehälter geeignet und geleert*
- Schutzkleidung verfügbar*
- Isolations- oder Trennmaßnahmen eingehalten*
- Schulungsstand geprüft
- Dringlichkeit der Maßnahmen
- Ist eine Nachprüfung erforderlich?*
- Geplanter Termin für Nachprüfung
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