Checkliste zur Sicherheitsinspektion von Notbeleuchtungsanlagen
Praxisnahe Dokumentation der Wartung und Prüfung von Notbeleuchtungsanlagen in Gebäuden gemäß deutschem Standard. Bitte füllen Sie alle relevanten Felder vollständig aus.
Prüfdatum
*
 -
Monat
 -
Tag
Jahr
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Datum
Bezeichnung des Objekts/Gebäudes
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Adresse des Objekts
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Straße und Hausnummer
Straße und Hausnummer (zweite Zeile)
Ort
Bundesland
PLZ
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Albania
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Democratic Republic of the Congo
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Dominican Republic
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Isle of Man
US Virgin Islands
Wallis and Futuna
Western Sahara
Yemen
Zambia
Zimbabwe
Other
Land
Verantwortliche Person für die Prüfung
*
Vorname
Nachname
Typ der Notbeleuchtungsanlage
*
Hersteller und Modell der Anlage
Letzte Wartung durchgeführt am
 -
Monat
 -
Tag
Jahr
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Datum
Prüfpunkte – Bitte für jeden Punkt den Status auswählen:
*
Rows
In Ordnung
Nicht in Ordnung
Nicht zutreffend
Batterie-/Akkustatus geprüft
1
2
3
Leuchtmittel funktionsfähig
4
5
6
Schalter und Anzeigen intakt
7
8
9
Sichtprüfung auf Beschädigungen
10
11
12
Fluchtwegmarkierungen beleuchtet
13
14
15
Dokumentation aktuell
16
17
18
Festgestellte Mängel (bitte beschreiben)
Ergriffene Maßnahmen
Abschlussbestätigung
*
Inspektion abgeschlossen, keine weiteren Maßnahmen erforderlich
Inspektion abgeschlossen, Maßnahmen eingeleitet
Unterschrift der verantwortlichen Person
Prüfung abschließen
Prüfung abschließen
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