• Einwilligungsformular für Wimpern- und Augenbrauenfärbung

    Bitte füllen Sie das Formular vor der Behandlung vollständig aus. Es dient der Vorbereitung, der Einschätzung der Eignung und der Dokumentation Ihrer Einwilligung im Kosmetikstudio.

  • Angaben zur Person

  • Geburtsdatum*
     - -
  • Format: (000) 000-0000.

  • Gesundheits- und Eignungsangaben

  • Haben Sie empfindliche Haut?*
  • Bestehen derzeit Augenreizungen oder -beschwerden?*
  • Sind Allergien oder Unverträglichkeiten gegen Färbe- oder Pflegeprodukte bekannt?
  • Tragen Sie aktuell Kontaktlinsen?*
  • Wurden in den letzten 6 Wochen Augenbehandlungen oder Eingriffe durchgeführt?*
  • Liegen aktuell Haut- oder Augenprobleme im Behandlungsbereich vor?

  • Behandlungswunsch und Auswahl

  • Was soll gefärbt werden?*
  • Terminwunsch für die Behandlung

  • Einwilligungen und Bestätigungen

  • Nachpflege und Hinweise

  • Nachpflege bestätigt*
  • Hinweis zur Nachpflege
  • Should be Empty:
Design wählen:
  • Standard
  • Blau
  • Rot
  • Brown
  • Grün
  • Schwarz
  • Pink
  • Dunkelblau
  • Lila