Formular zur Bestätigung unbezahlter Freistellung
Bitte tragen Sie die Angaben zur beantragten unbezahlten Freistellung vollständig ein. Alle Angaben dienen der internen Zuordnung und Bearbeitung.
Angaben zur antragstellenden Person
Vor- und Nachname
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Vorname
Nachname
Berufliche Funktion oder Abteilung
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E-Mail-Adresse
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beispiel@beispiel.de
Telefonnummer
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Format: (000) 000-0000.
Datum der Einreichung
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Monat
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Tag
Jahr
Datum
Angaben zur unbezahlten Freistellung
Gewünschter Beginn der unbezahlten Freistellung
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Monat
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Tag
Jahr
Datum
Gewünschtes Ende der unbezahlten Freistellung
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Monat
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Tag
Jahr
Datum
Gesamtdauer in Tagen
Grund der Freistellung
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Art des Anliegens
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Persönliche Gründe
Familienangelegenheiten
Weiterbildung
Gesundheitliche Gründe
Sonstiges
Bestätigung und Mitteilung
Bestätigung der Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben
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Ich bestätige, dass die Angaben vollständig und richtig sind.
Wurde die zuständige Ansprechperson informiert?
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Ja
Nein
Zusätzliche Hinweise oder besondere Absprachen
Gewünschte Rückmeldung oder interne Referenz
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