Elternzeitantragsformular
Nutzen Sie dieses Formular, um einen Elternzeitantrag für die interne Bearbeitung einzureichen. Bitte alle Angaben vollständig und in deutscher Sprache ausfüllen.
Antragstellerangaben
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Nachname
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beispiel@beispiel.de
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Bitte geben Sie eine gültige Telefonnummer ein.
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Bevorzugte Kontaktmethode
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E-Mail
Telefon
Beides
Angaben zur Elternzeit
Gewünschtes Startdatum der Elternzeit
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-
Monat
-
Tag
Jahr
Datum
Gewünschtes Enddatum der Elternzeit
*
-
Monat
-
Tag
Jahr
Datum
Geplante Gesamtdauer der Elternzeit (in Monaten)
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Beantragt für
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Erste Elternzeitphase
Weitere Elternzeitphase
Gewünschte Arbeitszeitregelung während der Elternzeit
Please Select
Keine reduzierte Tätigkeit
Teilzeit reduziert
Individuelle Vereinbarung
Andere
Betreuungs- und Organisationsinformationen
Anlass der Beantragung im Sinne der Betreuung des Kindes
*
Voraussichtliche Vertretung oder Übergabehinweise
Dringende Aufgaben vor Beginn der Abwesenheit
Gewünschte Übergabeform
Please Select
Persönlich
Telefonisch
Per E-Mail
Videokonferenz
Schriftliche Übergabe
Anders
Zusätzliche Hinweise zur Planung im Team
Erklärungen und Bestätigungen
Bestätigung der Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben
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Ich bestätige, dass die gemachten Angaben vollständig und richtig sind.
Einverständnis zur internen Bearbeitung der Angaben
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Ich bin mit der internen Bearbeitung meiner Angaben zum Zweck der Antragsbearbeitung einverstanden.
Einverständnis zur Kontaktaufnahme bei Rückfragen
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Ich bin einverstanden, bei Rückfragen zu diesem Antrag kontaktiert zu werden.
Ergänzende Mitteilungen
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