Ganzkörperstatus – Beurteilungsformular
Dieses Formular dient der strukturierten Erfassung und Bewertung des Gesundheitszustands einer Person von Kopf bis Fuß. Bitte füllen Sie alle relevanten Felder sorgfältig aus.
Name der zu beurteilenden Person
*
Vorname
Nachname
Datum der Beurteilung
*
-
Monat
-
Tag
Jahr
Datum
Name der beurteilenden Person
*
Vorname
Nachname
Kopf (z. B. Bewusstseinslage, Pupillen, Gesicht, Schleimhäute)
*
Hals (z. B. Halsvenen, Lymphknoten, Schilddrüse)
Brustkorb/Lunge (z. B. Atemgeräusche, Thoraxform, Hautveränderungen)
*
Herz/Kreislauf (z. B. Herzgeräusche, Puls, Ödeme)
Abdomen (z. B. Palpation, Perkussion, Auskultation, Schmerzen)
*
Rücken/Wirbelsäule (z. B. Inspektion, Palpation, Beweglichkeit)
Obere Extremitäten (z. B. Beweglichkeit, Sensibilität, Motorik)
*
Untere Extremitäten (z. B. Beweglichkeit, Sensibilität, Motorik, Ödeme)
*
Hautzustand (z. B. Farbe, Temperatur, Läsionen, Dekubitusrisiko)
*
Neurologischer Status (z. B. Orientierung, Sprache, Reflexe, Kraft)
Mobilität (z. B. Gangbild, Hilfsmittel, Sturzrisiko)
Zusätzliche Beobachtungen/Bemerkungen
Absenden
Should be Empty: