Rage-Room-Haftungsfreistellungsformular

Rage-Room-Haftungsfreistellungsformular
Bitte füllen Sie dieses Formular vor der Teilnahme an der Rage-Room-Aktion vollständig auf Deutsch aus. Es dient der Sicherheitsabfrage, der Einwilligung und der Haftungsfreistellung.
Teilnehmerangaben
Vorname
Nachname
Geburtsdatum
MonthDayYear
Date
Telefonnummer
Please enter a valid phone number.Format: (000) 000-0000.
E-Mail-Adresse
example@example.com
Anschrift
Street Address
Street Address Line 2
CityState / ProvincePostal / Zip Code
Teilnahme und Sicherheit
Datum der Teilnahme
MonthDayYear
Date
Gewünschte Zeitspanne oder Terminoption
Sicherheitsanweisung gelesen und verstanden
Körperlich in der Lage teilzunehmen?
Bestehende Verletzungen, Einschränkungen oder gesundheitliche Besonderheiten
Zustimmung zu Hausregeln und Schutzausrüstung
Einwilligungen und Notfallkontakt
Name der Notfallperson
First NameLast Name
Telefonnummer der Notfallperson
Please enter a valid phone number.Format: (000) 000-0000.
Einverständnis zur Foto- und Videoaufzeichnung für Dokumentations- oder Werbezwecke
Verbindliche Bestätigung der Haftungsfreistellung und Risikoübernahme
Unterschrift der Teilnehmerin / des Teilnehmers
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