Pflege-Schichtbericht Formular
Erfassen Sie die vollständige Übergabe nach einer Pflegeschicht strukturiert und auf Deutsch.
Allgemeine Schichtangaben
Datum der Schicht
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-
Monat
-
Tag
Jahr
Datum
Beginn der Schicht
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Stunde Minuten
AM
PM
AM/PM Option
Ende der Schicht
*
Stunde Minuten
AM
PM
AM/PM Option
Station oder Bereich
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Name der übergebenden Pflegekraft
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Vorname
Nachname
Name der übernehmenden Pflegekraft
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Vorname
Nachname
Anzahl der anwesenden Patientinnen und Patienten im Bereich
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Allgemeine Übergabeart
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Please Select
Mündlich
Schriftlich
Kombiniert
Patientenbezogene Übergabe
Patientenkürzel
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Zimmernummer
Aktueller Pflegebedarf
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Please Select
Grundpflege
Mobilisation
Wundversorgung
Überwachung
Palliativbegleitung
Sonstiges
Wichtige Beobachtungen
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Veränderungen im Zustand
Besondere Risiken
Sturzrisiko
Dekubitusrisiko
Aspirationsrisiko
Infektionsrisiko
Orientierungsstörung
Allergien
Sonstiges
Erforderliche Maßnahmen bis zur nächsten Schicht
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Offene Punkte zur Weitergabe
Medikation und Maßnahmen
Verabreichte oder ausstehende Medikamente
Offene ärztlich veranlasste Maßnahmen
Durchgeführte Pflegehandlungen
Lagerung
Mobilisation
Körperpflege
Wundversorgung
Vitalzeichenkontrolle
Flüssigkeitsgabe
Sonstiges
Noch zu erledigende Aufgaben
Hinweise zu Behandlungspfaden
Kontrolltermin innerhalb der Station
-
Monat
-
Tag
Jahr
Datum
Stunde Minuten
AM
PM
AM/PM Option
Vorkommnisse und Besonderheiten
Art des Vorkommnisses
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Sturz
Zwischenfall
Abweichung vom Plan
Eskalation
Technisches Problem
Sicherheitsaspekt
Hygienethema
Sonstiges
Beschreibung des Ereignisses
*
Auswirkung auf den Schichtablauf
*
Keine
Gering
Mittel
Erheblich
Getroffene Sofortmaßnahmen
Hinweise für die nächste Schicht
Zusätzliche Anmerkungen
Formular senden
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