• Einverständnis- und Haftungsfreistellungsformular für Ehrenamtliche

    Bitte füllen Sie dieses Formular vollständig aus, um Ihre Teilnahme an der freiwilligen Tätigkeit zu bestätigen und die erforderlichen Angaben zum Einsatz zu übermitteln.

  • Angaben zur freiwilligen Person

  • Format: (000) 000-0000.
  • Geburtsdatum*
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
  • Volljährig*

  • Angaben zur Tätigkeit

  • Geplanter Einsatzzeitraum*
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
  • Einsatzdatum / Einsatzdaten*
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
  • Tageszeit / Schicht

  • Einverständnis und Haftungsfreistellung

  • Gesundheitliche Hinweise und Einsatzfähigkeit

  • Bestehen körperliche Einschränkungen, die für den Einsatz relevant sind?
  • Gibt es Allergien oder Unverträglichkeiten, die wir berücksichtigen sollten?
  • Werden Hilfsmittel oder besondere Unterstützung benötigt?
  • Ist der Einsatz heute grundsätzlich möglich?*

  • Foto-, Ton- und Mediennutzung

  • Zustimmung zu Fotoaufnahmen für interne Dokumentation*
  • Zustimmung zu Tonaufnahmen und Videoaufnahmen für interne Dokumentation*
  • Zustimmung zur Nutzung von Foto-, Ton- und Videoaufnahmen für Öffentlichkeitsarbeit*

  • Notfallkontakt

  • Format: (000) 000-0000.
  • Format: (000) 000-0000.

  • Unterschrift und Bestätigung

  • Datum der Bestätigung*
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