Jährliche Fahrzeugprüfung Checkliste
Bitte füllen Sie die Angaben zum Fahrzeug, zum aktuellen Zustand und zum gewünschten Prüftermin vollständig aus.
Fahrzeug- und Halterangaben
Vor- und Nachname
*
Vorname
Zweiter Vorname
Nachname
E-Mail-Adresse
beispiel@beispiel.de
Telefonnummer
Bitte geben Sie eine gültige Telefonnummer ein.
Format: (000) 000-0000.
Fahrzeugart
*
Please Select
Pkw
Krad
Transporter
Lkw
Anhänger
Sonstiges
Marke
*
Modell
*
Baujahr
*
Amtliches Kennzeichen
*
Kilometerstand
*
Prüfungszustand und Mängel
Prüfzustand der Fahrzeugkomponenten
*
Rows
In Ordnung
Teilweise geprüft
Nicht in Ordnung
Nicht geprüft
Bremsen
1
2
3
4
Beleuchtung
5
6
7
8
Reifen
9
10
11
12
Lenkung
13
14
15
16
Flüssigkeitsstände
17
18
19
20
Hupe
21
22
23
24
Scheibenwischer
25
26
27
28
Sicherheitsausstattung
29
30
31
32
Gesamtzustand des Fahrzeugs
1
2
3
4
5
Empfohlene Maßnahmen
Nachkontrolle erforderlich
Werkstatttermin empfohlen
Reparatur planen
Teilebeschaffung prüfen
Weiter beobachten
Andere
Festgestellte Mängel oder besondere Hinweise
Zusätzliche Bemerkungen zur Prüfung
Termin und Bestätigung
Gewünschter Prüftermin
Prüfung senden
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