Kontoauszüge-Einreichungsformular
Bitte reichen Sie Ihre Kontoauszüge mit den erforderlichen Angaben vollständig ein. Alle Felder sind auf Deutsch auszufüllen.
Allgemeine Angaben
Name der einreichenden Person
*
Vorname
Nachname
Art der Einreichung
*
Please Select
Privatperson
Organisation
Verein
Behörde
Andere
Bezogene Abteilung oder Ansprechpartner
Betreff oder Verwendungszweck
*
Kurze Nachricht oder Erläuterung
Unterlagenangaben
Zeitraum der Auszüge
*
 -
Monat
 -
Tag
Jahr
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Datum
Anzahl der Seiten oder Dateien
*
Art des Dokuments
*
Please Select
Kontoauszug
Kreditkartenabrechnung
Transaktionsübersicht
Jahresübersicht
Sonstiges
Bevorzugtes Format der Unterlagen
*
Please Select
PDF
Papierkopie
Scan
Foto
Sonstiges
Zusätzliche Hinweise
Kontakt und Bestätigung
E-Mail-Adresse für Rückfragen
*
beispiel@beispiel.de
Telefonnummer für Rückfragen
Bitte geben Sie eine gültige Telefonnummer ein.
Format: (000) 000-0000.
Bevorzugte Kontaktmethode
*
Please Select
E-Mail
Telefon
Bestätigung der Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben
*
Ich bestätige, dass alle Angaben vollständig und korrekt sind.
Einwilligung zur Verarbeitung der übermittelten Unterlagen
*
Ich willige ein, dass die im Rahmen der Einreichung übermittelten Unterlagen zur Bearbeitung meines Anliegens verarbeitet werden.
Formular absenden
Should be Empty: