Fitness-Challenge-Formular
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Alter oder Altersgruppe
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Unter 18
18–24
25–34
35–44
45–54
55+
Wohnort oder Bundesland
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Bayern
Berlin
Brandenburg
Bremen
Hamburg
Hessen
Mecklenburg-Vorpommern
Niedersachsen
Nordrhein-Westfalen
Rheinland-Pfalz
Saarland
Sachsen
Sachsen-Anhalt
Schleswig-Holstein
Thüringen
Anderes Bundesland/Ort
Bevorzugte Kontaktzeit
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Please Select
Vormittags
Mittags
Nachmittags
Abends
Challenge- und Leistungsangaben
Name der Challenge
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Kategorie der Challenge
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Laufen
Radfahren
Schwimmen
Krafttraining
Yoga
Intervalltraining
Sonstiges
Startdatum
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 -
Monat
 -
Tag
Jahr
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Datum
Enddatum
*
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Monat
 -
Tag
Jahr
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Datum
Erreichte Leistung
*
Einreichungsdatum
*
 -
Monat
 -
Tag
Jahr
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Datum
Kurze Beschreibung des Fortschritts oder Ergebnisses
Bestätigungen und Abschluss
Zustimmung zur Richtigkeit der Angaben
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Ich bestätige, dass alle gemachten Angaben nach bestem Wissen vollständig und richtig sind.
Einwilligung zur Kontaktaufnahme für Rückfragen
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Ich bin einverstanden, dass ich bei Rückfragen zur Challenge kontaktiert werde.
Abschließende Bestätigung vor dem Absenden
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