Hautanalyse-Formular
Bitte füllen Sie dieses Formular aus, damit wir Ihre Haut optimal analysieren und Sie individuell beraten können.
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Jahr
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Datum
Welcher Hauttyp beschreibt Sie am besten?
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Normal
Trocken
Fettig
Mischhaut
Empfindlich
Nicht sicher
Welche Hautprobleme möchten Sie ansprechen?
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Unreinheiten / Akne
Rötungen
Pigmentflecken
Falten / Linien
Trockene Haut
Vergrößerte Poren
Andere
Bitte beschreiben Sie Ihre aktuelle Hautpflegeroutine (Produkte, Häufigkeit etc.)
Gibt es bekannte Allergien oder Hautempfindlichkeiten?
Was sind Ihre Hautziele?
Reinere Haut
Weniger Falten
Gleichmäßiger Teint
Weniger Rötungen
Mehr Feuchtigkeit
Andere
Gibt es relevante medizinische Vorgeschichte im Zusammenhang mit Ihrer Haut?
Nehmen Sie aktuell Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel ein?
Gab es in den letzten 12 Monaten professionelle Hautbehandlungen?
Ja
Nein
Wie würden Sie Ihren Lebensstil beschreiben?
Raucher/in
Viel Stress
Gesunde Ernährung
Wenig Schlaf
Regelmäßige Bewegung
Andere
Möchten Sie uns ein aktuelles Foto Ihrer Haut zur besseren Analyse bereitstellen?
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