Einwilligungsformular für Wimpernverlängerungen
Bitte lesen Sie die Informationen und Angaben zur Behandlung sorgfältig durch.
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Vereinbarter Behandlungstermin
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Stunde Minuten
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PM
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Gewünschter Wimpernstil
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Natürlich
Deutlich betont
Voluminös
Ich möchte mich beraten lassen
Tragen Sie derzeit eine Wimpernverlängerung?
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Ja
Nein
Ich bin mir nicht sicher
Soll eine vorhandene Wimpernverlängerung vor der Behandlung entfernt werden?
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Ja
Nein
Bitte vor Ort beraten
Gewünschte Wimpernlänge
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Kurz
Mittellang
Lang
Bitte beraten Sie mich
Gewünschte Fülle
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Dezent
Mittel
Ausdrucksstark
Bitte beraten Sie mich
Wie dürfen wir Sie bei Rückfragen erreichen?
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Telefonisch
Per E-Mail
Waren Sie bereits zur Wimpernbehandlung in diesem Studio?
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Ja
Nein
Ich habe verstanden, dass eine Wimpernverlängerung je nach persönlicher Empfindlichkeit vorübergehende Reaktionen wie Rötung, Tränen oder Reizungen hervorrufen kann.
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Ich habe diesen Hinweis gelesen und verstanden.
Unterschrift zur Bestätigung der Einwilligung
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