Unfallbericht Vorlage

Unfallbericht Vorlage
Keine Schuldanerkenntnis, sondern eine Wiedergabe des Unfallhergangs zur schnelleren Schadenregulierung.
1. Tag des Unfalls
TagMonatJahr
Datum
Uhrzeit
2. Ort des Unfalls
Straße und Hausnummer bzw. Kilometerstein
PLZ
Stadt
3. Verletzte (auch leicht)
Name und Anschrift der Verletzten
4. andere Sachschäden als an den Fahrzeugen A und B
Auflistung der anderen Sachschäden
5. Zeugen
(Name, Anschrift, Telefon; Insassen von A und B hervorheben)

6. Versicherungsnehmer (siehe Kfz-Schein/grüne Versicherungskarte)
Name
VornameNachname
Adresse
Straße und Hausnummer
Straße und Hausnummer (zweite Zeile)
PostleitzahlStadt
Land
Telefonnummer
VorwahlTelefonnummer
Besteht Berechtigung zum Vorsteuerabzug?
7. Fahrzeug
Marke, Typ
Amtl. Kennzeichen
8. Versicherer
Name der Versicherung
Vers.-Nr.:
Agent:
Nr. der Grünen Karte
Versicherungsausweis oder Grüne Karte gültig bis:
TagMonatJahr
Datum
Besteht eine Vollkaskoversicherung?
9. Fahrer (siehe Führerscheindaten)
Name
VornameNachname
E-Mail (für Unfallbericht)
beispiel@beispiel.de
Adresse
Straße und Hausnummer
Straße und Hausnummer (zweite Zeile)
PLZStadt
Land
Führerschein-Nr.:
Klasse:
ausgestellt durch:
gültig ab:
TagMonatJahr
Datum
gültig bis: (für Omnibusse, Taxis usw,)
TagMonatJahr
Datum
10. Bezeichnen Sie durch einen Pfeil den Punkt des ersten Anstoßes
11. Sichtbare Schäden
12. Bemerkungen

6. Versicherungsnehmer (siehe Kfz-Schein/grüne Versicherungskarte)
Name
VornameNachname
Adresse
Straße und Hausnummer
Straße und Hausnummer (zweite Zeile)
PostleitzahlStadt
Land
Telefonnummer
VorwahlTelefonnummer
Besteht Berechtigung zum Vorsteuerabzug?
7. Fahrzeug
Marke, Typ
Amtl. Kennzeichen
8. Versicherer
Name der Versicherung
Vers.-Nr.:
Agent:
Nr. der Grünen Karte
Versicherungsausweis oder Grüne Karte gültig bis:
TagMonatJahr
Datum
Besteht eine Vollkaskoversicherung?
9. Fahrer (siehe Führerscheindaten)
Name
VornameNachname
Adresse
Straße und Hausnummer
Straße und Hausnummer (zweite Zeile)
PLZStadt
Land
E-Mail (für Unfallbericht)
beispiel@beispiel.de
Führerschein-Nr.:
Klasse:
ausgestellt durch:
gültig ab:
TagMonatJahr
Datum
gültig bis: (für Omnibusse, Taxis usw,)
TagMonatJahr
Datum
10. Bezeichnen Sie durch einen Pfeil den Punkt des ersten Anstoßes
11. Sichtbare Schäden
12. Bemerkungen

Bitte ankreuzen, soweit für die Beschreibung der Skizze sachdienlich

Rows	Fahrzeug A	Fahrzeug B
Fahrzeug parkte (auf der Straße)	1	2
... fuhr aus der Parkstelle heraus	3	4
... fuhr in eine Parkstelle hinein	5	6
... fuhr aus einem Parkplatz, aus einem Grundstück oder einem Feldweg/Privatweg heraus	7	8
... fuhr auf einen Parkplatz, bog in ein Grundstück oder einen Feldweg/Privatweg ein	9	10
... bog in einen Kreisverkehr ein	11	12
... fuhr im Kreisverkehr	13	14
... fuhr heckseitig auf ein anderes Fahrzeug auf bei Fahrt in dieselbe Richtung auf derselben Fahrspur	15	16
... fuhr in gleicher Richtung, aber in einer anderen Spur	17	18
...wechselte die Spur	19	20
... überholte	21	22
... bog rechts ab	23	24
... bog links ab	25	26
... setzte zurück	27	28
... fuhr in die Gegenfahrbahn	29	30
... kam von rechts	31	32
... beachtete Vorfahrtszeichen nicht	33	34