Vollmacht Vorlage
Hiermit bevollmächtige ich
Name
Vorname
Nachname
Adresse
Straße und Hausnummer
Straße und Hausnummer (zweite Zeile)
PLZ
Stadt
Postleitzahl
den folgenden Bevollmächtigenden
Anrede
*
Bitte auswählen
Frau
Herrn
Firma
Name
Vorname
Nachname
Adresse
Straße und Hausnummer
Straße und Hausnummer (zweite Zeile)
PLZ
Stadt
Postleitzahl
mich zu vertreten gegenüber:
Die Vollmacht umfasst folgende(s) Geschäft(e):
Dem Bevollmächtigten ist Folgendes nicht gestattet:
Zeitliche Befristung der Vollmacht
Abschluss des Genehmigungsverfahrens
bis zu anderem Datum:
für folgenden Zeitraum:
Datum
.
Tag
.
Monat
Jahr
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
bitte Datum auswählen
Unterschriften Vollmachtgeber und Bevollmächtigter
Ort
Datum
.
Tag
.
Monat
Jahr
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Datum
Unterschrift Vollmachtgeber
Ort
Datum
.
Tag
.
Monat
Jahr
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Datum
Unterschrift Bevollmächtigter
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