Nombre
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Nombre
Apellido
Móvil
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Placa
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Fecha del suceso
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Año
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Mes
Día
Fecha
Tipo de evento
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Choque con heridos
Conductor herido
Accidente con peatones
Falla en frenos
Derrame de combustible
Falla en el sistema eléctrico
Falla en cardan
Falla en sistema de suspensión
Falla en sistema de dirección
Accidente con otros vehículos
Pasajeros del otro vehículo lesionados
Muertos
Especies de fauna heridas o muertas
Falla en sistema de refrigeración
Falla de batería
Falla de correas
Choque simple
Infracción de tránsito
Infracción de tránsito con patios
¿Qué ocurrió?
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¿Qué acciones tomó para atender el evento?
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Ubicación del evento
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Áreas afectadas
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Evidencia fotográfica
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