FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN
Fechas
12, 20, 27 de noviembre y 4 de diciembre del 2020
Hora
5:00 pm
Via
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Zona de la institución donde labora
*
Ate
Ate (Huaycan)
Callao
Carabayllo
Cercado de Lima
Comas
Chorrillos
El Agustino
Independencia
Los Olivos
Lurín
Puente Piedra
Rimac
San Juan de Lurigancho
San Juan de Miraflores
San Martín de Porres
Santa Anita
San Bartolo
Villa el Salvador
Villa María del Triunfo
VMT (Tablada)
UCAYALI-Pucallpa
ICA-Nasca
JUNÍN- Satipo
Nombre de la Institución Educativa
*
Observaciones
Cargo que desempeña
*
Docente
Director
Promotor
Nivel
Inicial
Primaria
Secundaria
Especialidad
*
Aprestamiento
Inglés
Computación
Comunicación
DATOS PERSONALES
Nombres / Apellidos
*
Nombres
Apellidos
Documento de identidad
*
DNI
Pasaporte
Other
Número de documento
*
Teléfono / Celular
*
WhatsApp
*
Correo electrónico
*
ejemplo@ejemplo.com
* Todos los datos brindados serán utilizados para la elaboración y envío de la constancia por su participación de las cuatro capacitaciones programadas.
Acepto los términos de la inscripción y veracidad de los datos ingresados.
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