• Formulario de declaración de salud

    Formulario de declaración de salud

    Complete este formulario según lo requiera el gobierno filipino, que le pedirá que declare cualquier enfermedad y proporcione información que le ayudará en la localización del contrato, en caso de que surja la necesidad. Asegúrese de que la información que proporcione sea precisa y completa. Toda la información enviada se cifrará y se utilizará estrictamente solo de conformidad con la ley, las pautas y las ordenanzas de Filipinas, en relación con la operación comercial a la luz de la respuesta COVID-19.
  • Sexo*
  • ¿Has estado enfermo en los últimos 30 días?*
  • En los últimos 14 días, ¿tuvo alguno de los siguientes síntomas: fiebre, resfriado, tos, dolor de garganta, pérdida del olfato y del gusto, dolor muscular, dolor de cabeza o dificultad para respirar?*
  • En caso afirmativo, especifique estos
  • En los últimos 14 días, ¿ha estado en contacto cercano o expuesto a alguna persona sospechosa o confirmada con COVID-19?*
  • En los últimos 14 días, ¿ha estado en contacto cercano con animales de granja o expuesto a animales salvajes?*

  • Formulario de declaración y consentimiento de privacidad de datos:

    Al firmar este formulario, declaro que la información que he proporcionado es verdadera, correcta y completa. Entiendo que el no contestar cualquier pregunta o dar una respuesta falsa puede ser penalizado de acuerdo con la ley.

    También doy mi consentimiento libre y voluntario para la recopilación y el intercambio de la información personal anterior solo en relación con el cumplimiento de Handuraw Pizza con los requisitos de operación comercial COVID-19 de la República de Filipinas y de acuerdo con la Ley de Privacidad de Datos. Para cualquier inquietud, puede comunicarse con admin@handurawpizza.com.

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