Ficha inscripción de socio
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hombre
Tipo de Diabetes
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Diabetes tipo I
Diabetes tipo II
Diabetes gestacional
Familiar de persona con Diabetes
¿Ha recibido información diabetológica?
Si
NO
En caso de que la respuesta sea afirmativa introducir la fecha
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Mes
-
Día
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Fecha
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Si
NO
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Cuota de socio
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5E al mes o 60E al año
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