Empecemos con vuestro nombre
Nombre
Apellido
Fecha de Nacimiento
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DOB
¿Cuál es la dirección de la calle?
Dirección de la Calle
Dirección de la Calle 2
Ciudad
Estado / Provincia
Código Postal
¿Alquiláis o es vuestra propiedad?
ALQUILER
PROPIETARIOS
Año de Compra
-
Day
-
Month
Year
Fecha
¿Estáis pensando en cerrar una nueva casa o únicamente pensando en cambiar de aseguradora?
Estoy cerrando una casa, para entrar en una nueva
Estoy pensando en cambiarme de seguro
¿Qué tipo de propiedad es?
Chalet
Casa Adosada
Casa
Apartamento
Cooperativa
Casa Unifamiliar
¿Qué tipo de edificio es?
Uni-familiar
Duplex
Triplex/Fourplex
Número de Historias
Please Select
1
2
3
4
¿Cuántos metros cuadrados tiene vuestra casa?
Metros Cuadrados
Metros Cuadrados Totales en la parte exterior
Metros Cuadrados
¿Quién vive en vuestra casa?
Solo yo
Somos una pareja
Pareja con hijos
Mis hijos y yo
Other
¿Cómo describirías la condición exterior e interior?
Necesita Trabajo
Estandard
Buena
Excelente
Tipo de construcción
Please Select
Marco
Mampostería con viguetas
Ladrillo
Incombustible
Albañilería No Combustible
Resistente al fuego
No lo sé...
Tipo de lateral
Please Select
Vinilo
Batido de madera
Ladrillo
Otro
¿Cuando fue construida vuestra casa?
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¿Cómo calentáis vuestra casa?
Gas
Fuel
¿Dónde está localizado el tanque?
Por encima de tierra
Bajo Tierra
Edad de la caldera
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¿De qué raza es/son vuestros perros?
¿Vuestra casa ha estado bajo remodelaciones? Si es así, ¿cuando?
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1928
1927
1926
*Dejadlo en blanco si no han habido renovaciones o si lo desconocéis
Por favor, describid el tipo de trabajo que se ha realizado
Detalles sobre las renovaciones
¿Tenéis alguno de lo siguiente?
Alarma contra incendios
Alarma antirobos
Si queréis, podemos hacer coincidir vuestra cobertura actual con vuestra política existente.
Claro, hagámoslo
No es necesario
¿Queréis subir la información de la póliza actual o la queréis introducir manualmente?
Subir los archivos, imágenes, etc
Introducir la información manualmente
Subir una copia de vuestra póliza existente para que podamos revisarla y compararla
Subir los Archivos
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Habéis registrado alguna queja sobre la casa o la propiedad en los últimos 5 años?
No
Sólo una vez
Más de una vez
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